Revisión bibliográfica de la evidencia científica que respalde el uso de la terapia asistida por psicodélicos en pacientes con depresión refractaria

Abstract

La depresión es una enfermedad causada por múltiples factores: genéticos, biológicos, ambientales y psicológicos. En los últimos años se ha visto un aumento en la incidencia de casos a nivel mundial. Interfiere con el funcionamiento de las personas: capacidad para trabajar, estudiar, relacionarse con otras personas, comer, disfrutar la vida y poder dormir. A pesar de realizar intervenciones psicosociales oportunas y brindar alternativas terapéuticas validadas, hay un grupo de pacientes que no presentan mejoría clínica. A los pacientes que no presentan una respuesta con el uso de al menos 2 antidepresivos a dosis y tiempo adecuados, se les conoce como refractarios. Las alternativas disponibles para estos pacientes incluyen el uso de ketamina, esketamina, cambio de antidepresivo, terapia de aumento (antipsicóticos atípicos, hormona tiroidea, litio), combinación de antidepresivos, estimulación cerebral, terapia electroconvulsiva. Como proyecto de investigación se realizó una revisión bibliográfica de la eficacia en el uso de psicodélicos para los pacientes con trastorno depresivo refractario el tratamiento antidepresivo convencional. Se utilizaron bases de datos de la Universidad de Costa Rica, PubMed y Medline.

Depression is caused by multiple factors: genetic, biological, environmental and psychological. In recent years there has been an increase in the incidence of cases worldwide. The people suffering from depression have problems with their daily activities. Despite timely interventions and pharmacological treatment, there is a group of patients who do not response with the use of at least 2 antidepressant treatments at adequate doses and duration, these cases are called refractory. Alternatives available for these patients include the use of ketamine, esketamine, switching to another antidepressant, augmentation therapy (atypical antipsychotics, thyroid hormone, lithium), antidepressant combination, brain stimulation or electroconvulsive therapy. This bibliographic review is focus in the effectiveness of psychedelics in patients with a depressive disorder.