Protocolo para el diagnóstico y tratamiento de la incontinencia fecal: revisión bibliográfica (2020-2025) con énfasis en su implementación en atención primaria y en los servicios de coloproctología en los hospitales de la Caja Costarricense de Seguro Social

Abstract

La incontinencia fecal es una patología común, pero subdiagnosticada en la práctica clínica. Actualmente, en Costa Rica no se dispone de datos estadísticos fiables y actualizados. A nivel de seguridad social existe un subregistro significativo, dejando a gran parte de la población con incontinencia fecal por fuera. Todo lo anterior limita a dimensionar la magnitud real del problema y diseñar estrategias de atención efectivas. Adicionalmente, la inopia de profesionales médicos capacitados y la heterogeneidad en el manejo de esta patología dentro de la Caja Costarricense de Seguro Social interfiere con la atención adecuada de estos pacientes. La propuesta de un protocolo realizado con justificación científica reciente ayuda a una estandarización en el diagnóstico y tratamiento de los pacientes, desde la educación y el conocimiento de la patología en el primer nivel de atención, para tener una mayor captación de pacientes, poder iniciar un tratamiento temprano y referir adecuadamente a un servicio subespecializado los casos complejos. Por medio de la siguiente revisión, se propone estandarizar el diagnóstico y el tratamiento de los pacientes con incontinencia fecal mediante la creación de un protocolo de atención aplicable desde la atención primaria hasta los servicios de coloproctología de la Caja Costarricense de Seguro Social.