Revisión bibliográfica acerca las medidas terapéuticas más frecuentemente utilizadas en los pacientes que presentan Sangrado Digestivo Alto en los Servicios de Emergencias

Abstract

La hemorragia de vías digestivas altas es una patología muy prevalente en los servicios de emergencias, y que tiene una tasa de mortalidad relativamente importante a pesar de los avances en el manejo endoscópico y médico. La estratificación de riesgo de los pacientes, el tiempo de realización de la endoscopía, y el tipo de terapia, así como el uso de hemocomponentes, son algunos de los aspectos fundamentales en el manejo de esta patología. La dinámica de los servicios de urgencias modernos requiere de una rápida y adecuada estratificación de los pacientes para lograr la mejor disposición sin comprometer el curso clínico. Largas estancias hospitalarias por indicaciones de completar tratamiento intravenoso, transfusiones sanguíneas innecesarias o largos períodos de ayuno podría replantearse ya que, debido a estas situaciones, cada día es más usual que los pacientes permanezcan en los servicios ya pletóricos, hasta 72 horas puesto que por lo general no se ingresan a un salón de hospitalización para continuar el manejo. Durante la última década, la evidencia científica ha permitido esclarecer algunos de esos elementos, y esta revisión permitirá analizar estos datos buscando establecer recomendaciones para la abordaje y manejo en los servicios de emergencias en nuestro país.