Neurofibroma solitario en paladar duro: Reporte de caso y revisión de literatura

Abstract

Introducción: Los neurofibromas son tumores benignos que se derivan de la vaina de nervios periféricos. Se caracterizan por la proliferación de células de Schwann, células perineurales y fibroblastos endoneurales. Pueden ser solitarios o estar asociados a síndromes como la neurofibromatosis tipo I y tipo II. Su aparición en cavidad oral es poco frecuente, siendo lengua la localización más común. Clínicamente se presentan como lesiones papulares, nodulares y tumorales de base sésil o pedunculada que varían de tamaño,deconsistencia fibrosa y de color similar alos tejidoscircundantes. Reporte de caso:mujer de 72 años con antecedente de meningioma, se presenta a consulta para cambiar prótesis totales removibles, se observaen launión delpaladar duro y blando al lado derecho de la línea media,una lesión papular cercana a la línea de vibración coincidiendo con el límite posterior de la prótesis superior, tamaño 10 x 8 mm de color similar a los tejidos circundantes, superficie lisa, blanda a la palpación y tiempo de evolución desconocido,paciente asintomática. Se realizóbiopsia excisionaly el estudiohistopatológico más inmunohistoquímica paraS100 confirmóque se trataba de un neurofibroma solitario. La evolución del paciente fue buena, sin recidivas. Conclusiones: se resalta la importancia deconsiderar alneurofibromacomo posible diagnóstico de lesiones papulares y tumorales en paladar, además, como en este caso una completa anamnesis, una correcta intervención quirúrgica y el estudio anatomopatológicopermitieronun diagnóstico definitivo de la lesión.

Introduction:Neurofibromas are benign tumors that arise from the peripheral nerve sheath. They are characterized by the proliferation of Schwann cells, perineural cells and endoneural fibroblasts. They can be solitary or associated with syndromes such as neurofibromatosis type I and type II. Its appearance in the oral cavity is rare, with the tongue being the most common location. Clinically, they present as papular, nodular and tumorous lesions with a sessile or pedunculated base that vary in size, fibrous consistency, and color similarto the surrounding tissues. Case report:72-year-old woman with a history of meningioma, presented for consultation to change removable total prostheses, a papular lesion close to the line of vibration was observed at the junction of the hard and soft palate on the right side of the midline,coinciding with the posterior limit of the upper prosthesis, size 10 x 8 mm, color similar to the surrounding tissues, smooth surface, soft on palpation and unknown evolution time, asymptomatic patient. An excisional biopsy was performed and the histopathological study plus immunohistochemistry for S100 confirmed that it was a solitary neurofibroma.The patient’s progress was good, with no recurrence.Conclusions:the importance of considering neurofibroma as a possible diagnosis of papular and tumor lesions on the palate is highlighted. In addition, as in this case, a complete anamnesis, a correct surgical intervention and the anatomopathological study allowed a definitive diagnosis of the lesion.