Lipoma arborescens de rodilla: revisión bibliográfica a propósito de dos casos

Abstract

El lipoma arborescens de rodilla es una patología benigna que se caracteriza por una sinovitis inflamatoria de la rodilla con una proliferación lipomatosa de la membrana sinovial. A pesar de su presentación infrecuente se puede encontrar en todos los grupos etarios desde niños de 10 años hasta pacientes mayores de 70 años (Kamaci, 2015). La clínica de los pacientes es similar, lo cual les lleva a consultar es una historia de larga data de derrame articular persistente de rodilla asociado a dolor mecánico. Principalmente con las cargas axiales y ascensos pronunciados. Al respecto, los hallazgos clínicos y de imágenes, sobre todo los estudios de resonancia magnética, clarifican el diagnóstico, ya que existen patologías intraarticulares de rodilla que pueden semejar el cuadro en estudio. Existen datos de manejo conservador de esta patolog a, sin embargo, por la evolución del cuadro que lleva a los pacientes a consultar por dolor, el método terapéutico de elección es la sinovectomía quirúrgica (Wang, 2019). En cuanto a esto, se sabe de dos m todos para llevar a cabo esta cirug a, ya sea mediante artroscop a de rodilla o mediante sinovectomía abierta de esta. Ambas cirugías tienen buenos resultados terapéuticos y bajas tasas de complicaciones y recidivas de la lesión (Wang, 2019). El pronóstico de esta lesión es bueno y no existen reportes de transformación maligna o metástasis asociadas. En el siguiente trabajo se elabora una revisión bibliográfica en relación con el lipoma arborescens. Asimismo, se presenta el cuadro clínico, manejo y evolución de dos únicos pacientes que se tiene registro de diagnósticos de lipoma arborencens de rodilla durante un período de 10 años, comprendido entre el primero de enero del 2011 al 31 de diciembre del 2020 en el Hospital Calderón Guardia, y donde se valora la funcionabilidad del paciente posterior a la sinovectomía de la rodilla con la Escala Funcional de Enneking.