Experiencia en el uso de alectinib en primera o segunda línea en el cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado, con reordenamientos en el gen ALK, en pacientes evaluados en el Hospital Rafael Ángel Calderón Guardia, México, San Juan de Dios, Max Peralta y San Vicente de Paul en el periodo de enero 2019 a enero 2025

Abstract

Esta tesis evalúa la experiencia en vida real del uso de alectinib en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado con reordenamientos en ALK en múltiples hospitales de Costa Rica entre 2019 y 2025. Se trata de un estudio observacional retrospectivo multicéntrico que analiza características clínicas, patrones de metástasis, eficacia y seguridad del tratamiento.

Los resultados muestran que la población estudiada presenta el perfil clínico típico de enfermedad ALK positiva (predominio de adenocarcinoma, edad relativamente joven y alta carga metastásica, incluyendo compromiso del sistema nervioso central). El tratamiento con alectinib demostró supervivencias prolongadas, con una mediana de supervivencia global cercana a 78 meses y supervivencia libre de progresión de 49 meses, además de un perfil de toxicidad favorable, predominantemente de bajo grado.

En conjunto, el estudio confirma que los resultados observados en la práctica clínica costarricense son consistentes con la evidencia de ensayos clínicos internacionales, respaldando el uso de alectinib como estándar terapéutico en esta población.