Actualización de manejo de lesiones agudas del aparato extensor de los dedos, la mano y el antebrazo en adultos

Abstract

Este trabajo de tesis tiene como objetivo actualizar el conocimiento sobre el manejo integral de las lesiones agudas del aparato extensor de los dedos, la mano y el antebrazo en adultos. Se enfoca en una revisión exhaustiva que incluye la anatomía y biomecánica del aparato extensor, los mecanismos y factores de riesgo implicados en estas lesiones, así como las diferentes clasificaciones anatómicas, funcionales y por gravedad existentes. Se analiza en profundidad el tratamiento conservador y quirúrgico para cada zona anatómica, destacando protocolos específicos de rehabilitación, técnicas quirúrgicas avanzadas y la aplicación de métodos emergentes como el plasma rico en plaquetas y los andamios biológicos para optimizar la recuperación funcional. La importancia clínica de esta investigación radica en que las lesiones extensoras, aunque frecuentes, pueden causar secuelas graves como rigidez articular y deformidades permanentes si no son abordadas adecuadamente. A través del análisis crítico de la literatura más reciente y relevante, el estudio proporciona recomendaciones prácticas y actualizadas dirigidas a los especialistas en ortopedia y cirugía de mano. Asimismo, enfatiza la importancia del manejo interdisciplinario y oportuno para mejorar los resultados funcionales de los pacientes afectados, subrayando la necesidad de protocolos de rehabilitación temprana y tratamientos personalizados según la gravedad y localización anatómica de la lesión.This thesis aims to update comprehensive knowledge regarding the management of acute extensor mechanism injuries of the fingers, hand, and forearm in adults. It involves an exhaustive review covering the anatomy and biomechanics of the extensor apparatus, the mechanisms and risk factors associated with these injuries, and the different anatomical, functional, and severity-based classifications available. It thoroughly discusses conservative and surgical treatments for each anatomical zone, emphasizing specific rehabilitation protocols, advanced surgical techniques, and emerging methods such as platelet-rich plasma and biological scaffolds to optimize functional recovery. The clinical significance of this research lies in the fact that extensor injuries, despite being common, may lead to severe sequelae such as joint stiffness and permanent deformities if not adequately managed. Through a critical analysis of the most recent and relevant literature, the study provides practical, updated recommendations for orthopedic and hand surgery specialists. Additionally, it highlights the importance of interdisciplinary and timely management to improve functional outcomes in affected patients, emphasizing the necessity for early rehabilitation protocols and personalized treatments according to the severity and anatomical location of the injury.