Revista Clínica Escuela de Medicina UCR-HSJD, Volumen 4, Número 6
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Ítem Boletín CIM - Fiebre Chikungunya(2014-09-01 00:00:00) Fernández Barrantes, CristinaÍtem LA PSIQUIATRÍA DEL HOSPITAL GENERAL EN COSTA RICA(2014-09-01 00:00:00) Millán González, RicardoÍtem ARTÍCULO ORIGINAL: Determination of ApoE gene in patients with mild cognitive impairment(2014-09-01 00:00:00) Román Garita, Nórbel; Boza Calvo, Carolina; Calvo Flores, Leonardo; Kozakova Valchuk, Alia; Von Storren Cortés, Adriana; Seuqeira Rojas, Luismost common cause of dementia. It is a multifactorialdisease in which genetic and environmentalconditions interact to present a clinical manifestation.The e4 genotype for the apolipoprotein E(ApoE4) is a risk factor for developing AD.ApoE4 presents 15-16% of the general population,with greater presence in Caucasian populationsand nearly in 50% of subjects with AD.The presence of ApoE4 genotype increases the risk of developing AD 3 to 8 times higher and decreases age onset between 7 to 15 years. In homozygous form the risk increases 33 times. In late-onset AD is found in 65% of the cases and the percentage rises to 80% in presence of a family member with EA. ApoE remains the biomarker for predicting and diagnosing AD. Objective: To standardize the technique and determine the frequency of the ApoE’s 4 alleles of clinical significance in patients with mild cognitive impairment. Methods: Patients who were previously evaluated in the Memory Clinic- Hospital San Juan de Dios and diagnosed with mild cognitive impairment were selected. We collected blood samples and performed DNA extraction protocol by Miller et al. Multiplex PCR was performed in 14 patients for the simultaneous analysis of gene ApoE genotype of the samples. Results: We are testing a total of 14 patients diagnosed with mild cognitive impairment who were previously diagnosed by the interdisciplinary team to determine the presence of the ApoE gene. Conclusions: The frequency of the presence of the ApoE gene allows to describe the characteristics of the Costa Rican population as a risk factor for developing ADÍtem IMAGEN 2-2014: Proceso estiloides segmentado en un paciente con lesión medular(2014-09-01 00:00:00) Vargas Gonzalez, Paula; Wong On, ManuelPaciente masculino de 53 años internado por una tetraplejia incompleta bajo C4 ASIA D secundario a un infarto medular y que en las radiografías cervicales se evidencia la presencia de prolongaciones óseas a nivel de procesos estiloideos y un TAC que corrobora el hallazgoÍtem ARTÍCULO ORIGINAL: Epidemiología de las infecciones pos-trasplante hepático en pacientes adultos operados en los Hospitales México y Calderón Guardia, durante el periodo del año 2000 a marzo del 2012(2014-09-01 00:00:00) Segura Irias, Adrián Esteban; Madrigal Borloz, M.En los últimos años tanto en el Hospital México como en el Hospital Dr. Rafael Calderón Guardia se ha seguido la tendencia a nivel mundial respecto a un aislamiento de bacterias con mayor resistencia a antimicrobianos y hongos patógenos oportunistas en el paciente que sufre una infección. Al estar la población con trasplante hepático obligada a utilizar inmunosupresores, se convierte en un grupo susceptible a los microorganismos patógenos, en relación con un mayor riesgo de morbilidad y mortalidad intrahospitalaria. No se conocía la epidemiología, el comportamiento a través del tiempo, las complicaciones y la mortalidad por infecciones en los centros mencionados. Las infecciones nosocomiales más frecuentes en el primer mes posterior al trasplante hepático en la población estudiada estuvo relacionada con los procesos infecciosos que comprometieron el tracto respiratorio inferior.Ítem EKG 6-2014: Marcapaso Migratorio.(2014-09-01 00:00:00) Quesada Aguilar, Carlos I.Marcapaso Migratorio.Ítem TEMA 16-2014: Síndrome de Obstrucción Intestinal(2014-09-01 00:00:00) Granados Quesada, Ronny; Vargas Carranza, JuliaLa obstrucción intestinal es un conjunto de signos y síntomas que se pueden producir por diversas patologías luminales (bezoares, litos), extraluminales (adherencias) o intramurales (enfermedad de Crohn) del tracto gastrointestinal, peritoneales y sistémicas, que dan como problema principal la imposibilidad de canalizar gases y evacuar el contenido intestinal. Ocupa un 20% de las admisiones quirúrgicas agudas y es una de las causas más frecuentes de intervención quirúrgica.Ítem CASO 9-2014: Peritonitis por Rahnella aquatilis en un paciente en Diálisis Peritoneal Crónica Ambulatoria(2014-09-01 00:00:00) Quirós Cárdenas, Saúl G.; Segura Retana, Elvira; Villalobos Zúñiga, Manuel AntonioMasculino de 34 años, quien se encuentra en el programa de Diálisis Peritoneal Crónica Ambulatoria (DPCA) del Hospital San Juan de Dios (HSJD), debido a una Insuficiencia Renal Crónica (IRC) Estadio 5; quien presentó una peritonitis bacteriana asociada a DPCA. En el líquido peritoneal se aisló Rahnella aquatilis. Se observó adecuada resolución del caso tras cobertura antibiótica con Cefotaxime intraperitoneal. Este es el primer caso reportado en Costa Rica de peritonitis bacteriana causada por Rahnella aquatilis en un paciente de DPCA.