La microbiota intestinal y el lupus eritematoso sistémico

Abstract

El Lupus Eritematoso Sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune caracterizada por la pérdida de tolerancia inmunológica y producción de autoanticuerpos que provoca inflamación sistémica y daño tisular, en la cual, se ha evidenciado la influencia de la microbiota intestinal sobre la patogénesis y modulación de la respuesta inmunitaria en el LES. Los estudios sobre esta interacción han mostrado que la disbiosis intestinal, particularmente el aumento de microrganismos proinflamatorios y disminución de bacterias comensales productoras de ácidos grasos de cadena corta, provoca la activación de linfocitos autorreactivos, liberación de citoquinas proinflamatorias (IL-6, IL-17, IFN-α) y el desequilibrio Th17/Treg, generando la alteración de la homeostasis inmunológica. Aunado a estos eventos, la exacerbación del LES se ha asociado a mecanismos como el mimetismo molecular, la traslocación bacteriana y el aumento de la permeabilidad intestinal. Las investigaciones respaldan una relación entre la microbiota y el LES, sin embargo, la evidencia actual no permite establecer la causalidad definitiva, esto debido a la variabilidad de los estudios y limitaciones metodológicas. Asimismo, las terapias de modulación de la microbiota como el uso de probióticos, prebióticos, trasplantes fecales e intervenciones dietéticas, emergen como estrategias potenciales para restaurar la homeostasis inmunológica y metabólica, así como la reducción de la enfermedad, requiriéndose más estudios a profundidad de tipo longitudinal para validar su eficacia en humanos.