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Recent Submissions
La tuba como amplificador de una voz: estudio auto-etnográfico de siete obras para tuba creadas por personas compositoras costarricenses
(2025) Jiménez Camacho, Diego; Chinchilla Meza, Iván
Esta monografía propone una reflexión sobre la relación entre la práctica interpretativa y la construcción del repertorio nacional para tuba en Costa Rica. A través de un enfoque auto-etnográfico, el estudio se centra en la experiencia del intérprete-investigador como punto de partida para comprender los procesos técnicos, estéticos y culturales que surgen al abordar obras contemporáneas costarricenses.
El objetivo de este trabajo es generar información mediante la experiencia adquirida en el proceso del montaje de las obras seleccionadas, para obtener una fuente de consulta sobre las obras, las personas compositoras y las técnicas usadas para resolver los distintos retos que se presentaron.
Por medio de la auto-etnografía se trabajaron siete obras compuestas por personas compositoras costarricenses. Usando métodos como la entrevista, la encuesta y la búsqueda de fuentes, se complemento el trabajo personal del interprete que, junto con su experiencia y conocimiento adquirido, llevo a cabo la exploración.
La investigación busca responder a la pregunta: ¿de qué manera la experiencia interpretativa de siete obras costarricenses para tuba contribuye al desarrollo técnico, estético y cultural del intérprete y, al mismo tiempo, al fortalecimiento del repertorio nacional? Los resultados evidencian que la interpretación de estas obras no solo amplía las posibilidades técnicas y expresivas del instrumento, sino que también fomenta una reflexión crítica sobre el lugar de la tuba en el contexto académico y cultural costarricense. Asimismo, el proceso auto-etnográfico permitió al intérprete profundizar en su identidad artística, reconociendo la interdependencia entre creación, ejecución y pertenencia cultural.
Evaluación de la exactitud diagnóstica de una prueba de cuarta generación para el diagnóstico de la infección por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) en determinaciones realizadas en el Hospital San Juan de Dios durante el período 2020-2024
(2026) Flores Guevara, Mónica Daniela; Duran Delgado, Marvin Roberto
Este estudio evaluó la exactitud diagnostica del inmunoensayo VIH Ab/Ag (Architect Abbott) para la detección de la infección por VIH en las condiciones rutinarias del Hospital San Juan de Dios (HSJD) de la Caja costarricense del seguro social (CCSS), de conformidad con los puntos de corte (PC) definidos en el lineamiento institucional Lt.GM.DDSS.170418 donde se utiliza este inmunoensayo en un contexto con uso previsto tamizaje y en otro contexto con uso previsto confirmación. El estándar de referencia para realizar las comparaciones fue VIH-WB (MP diagnostics).De un total de 2841 registros se analizó 1193 resultados que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión, de los cuales 1003 fueron considerados verdaderos positivos con una mediana de punto de corte (S/CO) del inmunoensayo VIH Ab/Ag (Architect Abbott) de 97.9; y 190 fueron considerados presuntos falsos positivos con una mediana de 2.2 S/CO. Al realizar la evaluación con el PC definido por el fabricante inmunoensayo VIH Ab/Ag (Architect Abbott) tuvo una especificidad estimada de 99.97% y considerando la seroprevalencia estimada para el HSJD en el periodo del estudio como 0.3% su valor predictivo positivo fue de 91%. En términos de exactitud y concordancia al utilizar el PC definido por fabricante (1 S/CO) se obtuvo un valor κ de Cohen de 0.273 indicativo de una concordancia regular con una exactitud de 84.64 %; mientras que al contemplar el PC del lineamiento (200 S/CO) se obtuvo un valor κ de Cohen de 0.049, indicativo de una concordancia pobre entre ambas pruebas y una exactitud de 29.10 %. Adicionalmente se evaluó el desempeño del ensayo distintos puntos de corte empleando la curva ROC, encontrando que varios PC inferiores mostraron un desempeño superior en términos de sensibilidad, costos, tiempo de respuesta y validez clínica de modo que el desempeño del VIH Ab/Ag (Architect Abbott) al PC de 200 S/CO parece ser superior únicamente en términos de reducción de los FP. En conjunto los resultados sugieren que el inmunoensayo VIH Ab/Ag (Architect Abbott) tiene una excelente capacidad discriminativa y una concordancia adecuada con el VIH-WB (MP diagnostics) utilizando el PC definido el fabricante y considerando los objetivos globales del diagnóstico del VIH en términos de tiempo de respuesta y captación temprana de los casos que se encuentren cursando la infección en su etapa más temprana. Cualquier otro PC, incluyendo el definido por el lineamiento supracitado debería usarse como información complementaria y orientativa, pero no parece ni seguro ni eficaz emplear nuevos PC como un punto de decisión clínica. Finalmente, esta investigación evidencia varias oportunidades de mejora y optimización en el proceso del diagnóstico del VIH que podrían contribuir a robustecer este proceso en beneficio de los pacientes al promover un diagnóstico más eficiente, eficaz y seguro.
Perfil de sensibilidad al Posaconazol y a la Miltefetosina de aislamientos complejos Fusarium exysporum obtenidos a partir de muestras clínicas
(2026) Alvarado Rodriguez, Mariela de los Angeles; Lozada Alvarado, Betty Stefany
Las especies del complejo Fusarium oxysporum son patógenos de seres humanos, otros animales y de plantas, causan grandes pérdidas económicas por los daños en cultivos y altos porcentajes de mortalidad y morbilidad anuales (Batista et al., 2020; Cai et al., 2022).
Son microorganismos ubicuos ambientales, se encuentran en: detritos orgánicos, tierra, sistema de aguas y forman biopelículas, entre otras características a mencionar (Salah et al., 2015; Husaini et al., 2018; Batista et al., 2020; Cighir et al., 2023). Se asocian a diversas patologías en seres humanos, tales como: onicomicosis, infecciones respiratorias, de tejidos blandos, fungemias e infecciones diseminadas (Nucci & Anaissie, 2007; Leal et al., 2013; Park et al., 2019).
Durante las últimas décadas, se ha evidenciado un aumento en la resistencia a los antimicrobianos por parte de las especies del complejo F. oxysporum (Al-Hatmi et al., 2018). Gracias a este hecho, se han considerado las especies de Fusarium como parte del grupo de alta prioridad de atención según la Organización Mundial de la Salud (OMS) en el año 2022. Esto expone la necesidad del análisis de las pruebas de susceptibilidad para evaluar las posibles resistencias presentes a nivel local.
Las pruebas de susceptibilidad realizadas por medio de microdilución en caldo tienen muchos requerimientos que pueden implicar dificultades técnicas para su ejecución (Wiederhold, 2021). La microdilución en caldo es el estándar de oro para la determinación de la susceptibilidad a los antifúngicos, permite evaluar diversos antimicrobianos, requiere poco volumen y se realiza en placas con 96 pocillos. Debe realizarse siguiendo lo estipulado según las guías de CLSI o EUCAST, según sea el requerimiento y necesidad individual (De-Souza-Silva et al., 2018). Sin embargo, la información que se obtiene es muy importante para el tratamiento efectivo de las fusariosis y para la evaluación de la epidemiología del país, ya que no hay suficiente información a nivel local, lo que promueve el uso empírico de antifúngicos.
Dentro de los hallazgos obtenidos en este estudio, al analizar 15 aislamientos costarricenses del complejo F. oxysporum, está la detección de altas concentraciones mínimas inhibitorias (CMI) hacia posaconazol: una CMI50 de > 16 μg mL-1 y una CMI90 de > 16 μg mL-1, además, al evaluar la miltefosina se obtuvo una CMI50 de 2 μg mL-1, una CMI90 de 4 μg mL-1, un promedio de (3,9 ± 1,74) μg mL-1, un intervalo de (2 a 16) μg mL-1.
Este trabajo permite obtener una imagen de la realidad de la resistencia a los antimicrobianos en Costa Rica y la posibilidad de utilizar otros tratamientos como opción terapéutica para infecciones con aislamientos multirresistentes.
Factores asociados con valores de presión arterial en farmacias comunitarias de Costa Rica: estudio exploratorio
(2026-03-10) Rocha Palma, Milania; Kenton Paniagua, Karen; Fernández Jiménez, Alejandra; Hidalgo Rivera, Mónika; Villalobos Rojas, Sebastian; Hall Ramírez, Victoria; Pereira Céspedes, Alfonso; Cruz González, Tatiana; Bonilla Acosta, María Laura
Objetivo. El farmacéutico comunitario realiza cribado de presión arterial alta y tiene la oportunidad de identificar factores de riesgo de hipertensión arterial. El objetivo del estudio fue: analizar los factores asociados con el valor de la presión arterial en el servicio de medición ambulatoria de la presión arterial en farmacias comunitarias de Costa Rica.
Métodos. Se realizó un estudio exploratorio y descriptivo. El farmacéutico comunitario midió la presión arterial a cada paciente y completó un cuestionario sobre variables de interés. Y se analizaron los datos.
Resultados. Participaron 113 pacientes, con una media de edad de 51,8 ± 16,7 años, de las cuales 60 (53,10%) fueron mujeres. Los principales factores asociados con la presión arterial alta al cribado fueron: diagnóstico de diabetes mellitus, dislipidemias, tabaquismo, enfermedad renal y antecedentes de accidente, así como la práctica de actividad física y de momentos de relajación. También el consumo de sal, grasas, azúcar, frutas y verduras. El 53,03% de las personas eran adherentes a los tratamientos.
Conclusiones. Este estudio refuerza el papel relevante de los farmacéuticos comunitarios en el sistema sanitario costarricense en el monitoreo y la promoción de la salud del paciente, particularmente a través del cribado que identifique factores de riesgos para la hipertensión.
Solicitud de opinión consultiva relativa a “El contenido y el alcance del derecho al cuidado y su interrelación con otros derechos” presentada por la República Argentina
(2023-11-07) Pautassi, Laura; Gherardi, Natalia; Martínez Franzoni, Juliana; Abramovich, Víctor; Ávila Santamarina, Ramiro; Barcala, Alejandra; Bestard, Ana María; Borrillo, Daniel; Brocca; Mariana
Hacemos este aporte colectivo en nuestro carácter de activistas, profesoras y profesores de diversas universidades latinoamericanas y europeas, académicos, investigadoras e investigadores, organizaciones feministas, de derechos humanos, de derechos económicos, sociales, culturales y ambientales (DESCA), de la sociedad civil con sede y representación en varios países de América Latina e Iberoamérica, ex funcionarias del sistema de Naciones Unidas, expertas y expertos integrantes del Comité de Derechos Económicos, Sociales y Culturales (Comité DESC) como también expertas y expertos que integraron el Grupo de Trabajo para el Análisis de los informes nacionales previstos en el Protocolo de San Salvador (GTPSS) y ex comisionados de la Comisión Interamericana de Derechos Humanos (CIDH), expertas integrantes de la comisión redactora del proyecto de ley de creación del sistema nacional de cuidados de Argentina, especialistas y consultores técnicos especializados en el campo de interés, integrantes de redes globales dedicadas al estudio de los cuidados, organizaciones de la sociedad civil que vienen impulsando una agenda de cuidados a nivel regional y local promoviendo la articulación entre diferentes sectores, generando información e investigación sobre la agenda de cuidados desde un enfoque de género e interseccional, promoviendo la formación y capacitación de cuadros técnicos gubernamentales y acompañamiento a los gobiernos para implementar acciones, planes, políticas y/o sistemas de cuidados a nivel nacional y subnacional. Ponemos a disposición de la Corte IDH el presente amicus destacando que su elaboración fue parte de un proceso de diálogo y confluencia de voluntades y conocimiento (con la activa participación de las organizaciones y personas expertas que se enumeran en el Anexo), con el objetivo de sumar en un único documento los saberes especializados de modo de dar potencia argumentativa y política a los fundamentos aquí desarrollados.