Determinación del Dímero D en pacientes con anticoagulante lúpico

Abstract

La determinación del dímero D es de gran utilidad para establecer el diagnóstico de trombosis venosa profunda; sin embargo, en los pacientes que presentan anticoagulante lúpico su hallazgo e importancia todavía no ha sido claramente definidos. Se analizan 80 pacientes con cuadros sugestivos del síndrome antifosfolípidico. Todos los pacientes estuvieron comprendidos entre 20 y 40 años de edad , 13 (16%) casos mostraron alguna prueba positiva del citado síndrome, cinco de ellos, 4 mujeres y 1 varón presentaron anticoagulante lúpico positivo y 8 casos, 6 mujeres y 2 varones evidenciaron anticuerpos anticardiolipina positivos. a los 13 pacientes se les realizó el dímero D por dos métodos, así como, los niveles de fibrinógeno y la presencia de productos de degradación del fibrinógeno (PDF). Los métodos de dímero D que se utilizaron fueron: la técnica de aglutinación indirecta con partículas de látex y la técnica de ELISA. Los resultados obtenidos muestran que los pacientes con anticoagulante lúpico y/o anticuerpos anticardiolipina positivos y que presentan dímero D,muestran un cuadro de oclusión venosa que puede contribuir a la génesis de su problema trombótico.

The determination of DImer-D has a great valué establishing the diagnosis of deepvenous thrombosis. However, in patients that present íupic anticoagulant, its importance and discovery are still not well defined. Because of these reasons, an investigation was planned to evalúate its presence in 80 patients with descriptions suggesting the antiphospholipid syndrome. Al! patients were aged 20 and 40 years. From the total sample síudied oniy 13 cases (16%), showeij a positive test forthe mentioned syndrome. Five cases (1 man and 4 women) had positive Iupic anticoagulant and 8 cases (2 men and 6 women ) had positive the anticardiolipin antibodies. To the whole group of 13 patients the determination of Dimer-D was made by 2 different methods. The levéis of fibrinogen and the presence of the fibrinogen degradation producís were aiso realizad.The methods used to determine DImer-D were: indirect agglutination with látex particles, and an Elisa test. The results obtained show that the patients with a positive iupic anticoagulant and/or a positive anticardiolipin antibodies, togeíherv^ith the presence of Dimer D, describes cases with venous oclussionwich contributesto the génesis of the thrombotic problem.