Universidad de Costa Rica 

Facultad de Medicina 

Escuela de Enfermería 

 

Trabajo Final de Graduación 

Modalidad Tesis 

 

 Percepciones sobre las conductas suicidas en la comunidad Lesbianas, Gays, 

Bisexuales, Transgénero, Queer, Interrogantes o Intersexuales, Asexuales (LGBTQIA+). 

 

Postulantes: 

Nazareth José Méndez Viales B64360 

Ana Sarai Sancho González B66664 

 

Directora: 

Mag. Maureen Rebeca Barrantes González 

 

 

Lectores: 

Mag. Denis Carrillo Díaz 

Lic. Fabián Andrés Chavarría Calderón 

 

Año 2024 

 

 



   

 

ii 

 

Tribunal 

 



   

 

iii 

 



   

 

iv 

 



   

 

v 

 

 
 

 

 

 

 



   

 

vi 

 

Dedicatoria 
 

El camino no tomado 

 

Dos caminos divergían en un bosque amarillo, 

Y lamento no haber recorrido ambas 

Y haber sido solo un viajero, mucho tiempo me detuve 

Y miré a uno lo más lejos que pude 

Hasta donde se curvaba en la maleza; 

  

Luego tomé el otro, igual de justo, 

Y teniendo quizás mejores razones 

Porque estaba cubierto de hierba y quería desgaste; 

Aunque, en cuanto a eso, el paso ahí 

Los había desgastado por igual, 

  

Y ambas aquella mañana igualmente yacían 

En hojas que ningún paso había oscurecido. 

¡Oh, guardé el primero para otro día! 

Aunque sabiendo cómo el camino conduce adelante, 

Dudé si alguna vez debería volver. 

  

En alguna edad 

Diré esto con un suspiro: 

Dos caminos divergieron en un bosque, y yo- 

Yo tomé el menos transitado, 

Y eso ha hecho toda la diferencia. 

- Robert Frost  

Traducción por Juan Suárez y Edmundo Mantilla, modificada por Ana Sancho. 

 

 

 



   

 

vii 

 

Dedico este trabajo a mis padres, quienes desde sus limitaciones siempre procuraron 

brindarnos a mis hermanas y mi persona, los elementos necesarios para construir una mejor 

vida que la que ellos pudieron tener. A mi sobrino, quien ha sido inspiración para aportar un 

grano de arena para construir un mundo mejor para él y las futuras generaciones, para que 

puedan vivir plenamente la vida que deseen. A mis amistades, hermanas y quienes estuvieron 

presentes en este proceso, me animaron cuando la duda y el cansancio me embargaron, pero 

con sus palabras y acciones me ayudaron a salir adelante, y tener una red de apoyo hizo el 

camino mucho más llevadero. A la Melcochis por llenarme de amor y acompañarme, en 

contra de su voluntad, en aquellas noches de desvelo. Finalmente, deseo dedicar este logro 

en conjunto a mi compañera, Ana Sancho, mi compañera de batallas, una hermana que me 

regaló la vida y con quien me aventuré a desarrollar este proyecto.  

Nazareth Méndez Viales 

 

Dedico este trabajo final de graduación a mi padre y madre, Randall Sancho y Vera 

González, quienes instauraron en mí un deseo apasionado por la búsqueda de la verdad y la 

justicia. A mi hermana Nur Catalina, quien me ha enseñado a navegar el mundo con 

consciencia y empatía, ofreciéndome un amor que trasciende.  

  

A mi querido abuelo y abuela, Freddy Sancho y Elsa Vargas, quienes me dieron un 

hogar durante mi carrera universitaria y me apoyaron con sus oraciones y palabras 

afirmativas. A mis tías: Karla Sancho, quien me sostuvo con su comprensión y apoyo 

incondicional, y Tatiana Sancho, que me brindó de cariño. 

  

A las personas cercanas y familiares que me acompañaron durante este proceso y que 

creyeron en mí. 

  

A mi mejor amiga y compañera de tesis, Nazareth Méndez, quien a lo largo de 

incontables horas de investigación, debates y revisiones ha sido un pilar inquebrantable de 

apoyo e inspiración. Quien, más allá de nuestros esfuerzos académicos, me ha brindado una 

amistad verdadera, llena de entendimiento y sin prejuicio. Quien me ha levantado en los 



   

 

viii 

 

momentos más oscuros y me ha confiado de su luz. Gracias por trepar esta cordillera 

conmigo, no queda más que mirar al horizonte y continuar.  

Ana Sancho González  

 

Finalmente, juntas, queremos dedicarle este trabajo de investigación a Mariana. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 



   

 

ix 

 

Agradecimientos 

 

 

Un profundo agradecimiento a las 18 personas que nos brindaron su tiempo y palabras: 

Bruselas, Buenos Aires, California, Cartagena, Ciudad de México, Ciudad de Panamá, 

Estambul, Estocolmo, Florencia, Heredia, Londres, Marbella, Milán, Nagoya, Nairobi, 

New York, Quito y Tegucigalpa.  

 

Gracias por tomar un paso tan valiente, esa voluntad de abrirse y expresar sus verdades es 

nada menos que inspiradora y profundamente impactante. Gracias por confiarnos sus 

historias, sus luchas y sus triunfos. La honestidad y vulnerabilidad que nos brindaron ha 

arrojado luz al fenómeno, y sus voces sirven como un faro de esperanza y comprensión para 

otros que puedan estar afrontando retos similares. La resistencia, fortaleza y entereza que han 

demostrado ante la adversidad es realmente encomiable. Al compartir sus experiencias, no 

sólo están concienciando, sino también fomentan la empatía, la compasión y la solidaridad 

dentro de nuestra comunidad. Sepan que sus historias importan y que su presencia marca la 

diferencia. Juntos, somos solidarios, nos apoyamos y nos animamos unos a otros mientras 

seguimos luchando por la igualdad, la aceptación y la comprensión. 

  

A las Asociaciones Estudiantiles de la Universidad de Costa Rica: la Asociación de 

Estudiantes de Ingeniería Química (AEIQ); Asociación de Estudiantes de Lenguas Modernas 

(AELM); Asociación de Estudiantes de Enfermería (AEE); Asociación Estudiantes 

Zootecnia; Asociación de Estudiantes de Arquitectura (AEDA); Asociación de Estudiantes 

de Estadística (AEES);  Asociación de Estudiantes de Sociología (AES); Asociación de 

Estudiantes de Antropología y Arqueología; Asociación de Estudiantes de Odontología 

(AEO); Asociación de Estudiantes de Farmacia (AEF); Asociación de Estudiantes de 

Nutrición; Asociación de Estudiantes de Estudios Generales (AEEG); Asociación de 

Estudiantes de Química; Asociación de Estudiantes de Turismo Ecológico y la Asociación 

de Estudiantes de Ingeniería Mecánica (AEIM),  que amablemente nos prestaron sus 

plataformas con el fin de la obtención de participantes. Especialmente, a la asociación de 

estudiantes de Administración Pública (ASEAP) que no solo nos brindaron sus plataformas 

sino facilitaron el espacio físico para la etapa de la recolección de datos.   



   

 

x 

 

 

A nuestro comité asesor, un profundo agradecimiento por la disposición de asumir la 

responsabilidad de orientar este proyecto, a pesar de su complejidad. Su colaboración ha sido 

invaluable para el desarrollo de esta tesis y sus palabras de ánimo nos mantuvieron firmes. 

Al Mag. Denis Carrillo Diaz: por creer en el proyecto, extendernos su sabiduría e 

interceder por nosotras para culminar este arduo trabajo. 

A la Mag. Maureen Rebeca Barrantes González: por asumir con responsabilidad y 

esfuerzo la dirección a pesar de los obstáculos, con ética profesional, diplomacia y respeto. 

Su orientación fue clave para visionar aspectos relativos a la salud mental y abordar el tema 

con sensibilidad. 

Al Lic. Fabián Andrés Chavarría Calderón: por afrontar un proyecto tan ambicioso con 

visión, convicción y compromiso. El nivel de detalle de nuestro trabajo es fiel reflejo del 

tiempo invertido y directriz que nos brindó durante todo el desarrollo del proyecto. Su 

asesoramiento para el manejo de Atlas. Ti para obtener los resultados, nos permitió aportar 

riqueza y validez al estudio. Asimismo, para el desarrollo y entendimiento de la escuela de 

Humanbecoming.  

 

Al  Mag. Daniel Martínez Esquivel, por su orientación inicial y por intervenir para formar 

el Comité Asesor de esta tesis. Su influencia fue fundamental para la génesis de este proyecto. 

A la PhD. Elena Bustos Alfaro, por extendernos su conocimiento invaluable sobre el 

fenómeno. 

A la PhD. Vivian Vílchez Barboza, por su indispensable orientación sobre la escuela de 

Humanbecoming, su disposición desinteresada por enseñarnos nos brindó confianza para 

adentrarnos a la teoría. Su inquebrantable dedicación a fomentar el aprendizaje en otros y 

pasión por la investigación ha sido una inspiración constante durante nuestra trayectoria 

académica. 

 

 

 

 

 



   

 

xi 

 

Índice 

 

Dedicatoria ............................................................................................................... vi 

Agradecimientos ...................................................................................................... ix 

Índice ......................................................................................................................... xi 

Capítulo I: INTRODUCCIÓN ................................................................................ 1 

1.1 Introducción .................................................................................................. 2 

1.2 Planteamiento del problema .............................................................................. 3 

1.2.1 Problema ................................................................................................... 3 

1.2.2 Justificación .............................................................................................. 3 

1.3 Pregunta(s) de investigación ............................................................................. 6 

1.4 Objetivos ........................................................................................................... 7 

1.4.1 Objetivo General ...................................................................................... 7 

1.4.2 Objetivos Específicos: .............................................................................. 7 

1.5 Área y Línea de Investigación .......................................................................... 7 

CAPÍTULO II: MARCO REFERENCIAL ........................................................... 8 

2.1 Marco Teórico ................................................................................................... 9 

Tabla 1. Componentes teóricos de la Escuela de Pensamiento Humanbecoming 11 

2.2 Marco Empírico .............................................................................................. 15 

2.3 Marco Conceptual ........................................................................................... 32 

2.3.1 A lo que concierne las conductas suicidas ............................................ 32 

2.3.2 A lo que concierne la vivencia LGBTQIA+ y los procesos normativos

 ....................................................................................................................................... 46 

2.3.3 Construcción de la percepción y significados ...................................... 54 

2.4 Marco Legal .................................................................................................... 56 

CAPÍTULO III: MARCO METODOLÓGICO .................................................. 60 

3.1 Marco Metodológico ....................................................................................... 61 

3.1.1 Modalidad de trabajo final de graduación ........................................... 61 

3.1.2 Enfoque de investigación ....................................................................... 61 

3.1.3 Diseño Metodológico .............................................................................. 62 

3.1.4 Población participante: .......................................................................... 65 

Lugar o contexto donde se llevará a cabo la investigación .......................... 68 

3.1.5 Unidades de Análisis a priori   .............................................................. 68 

3.1.6 Técnicas de recolección de datos e instrumentos: ............................... 71 

3.1.7 Manejo de los datos ............................................................................. 72 



   

 

xii 

 

3.1.8 Análisis de los datos ................................................................................ 73 

Triangulación: .................................................................................................. 75 

Reflexividad: ..................................................................................................... 75 

Credibilidad: ..................................................................................................... 76 

Transferibilidad: ............................................................................................... 76 

3.1.9 Consideraciones éticas: .......................................................................... 76 

CAPÍTULO IV: RESULTADOS .......................................................................... 81 

4.1 Datos sociodemográficos de las personas participantes ................................. 83 

Tabla 2. Datos Sociodemográficos ....................................................................... 84 

Tabla 3. Glosario de códigos ................................................................................ 86 

4.2 Percepciones sobre las conductas suicidas en la comunidad LGBTQIA+. .... 88 

4.2.1 Pensamientos ........................................................................................... 88 

Figura 1 ................................................................................................................. 88 

Esquema representativo del subtema de significados de conductas suicidas y sus 

respectivos códigos. .......................................................................................................... 88 

Figura 2 ................................................................................................................. 93 

Esquema representativo del subtema de pensamientos de las conductas suicidas y 

sus respectivos códigos. .................................................................................................... 93 

4.2.2 Sentimientos ............................................................................................ 97 

Figura 3 ................................................................................................................. 97 

Esquema representativo del subtema percepción de las conductas suicidas y sus 

respectivos códigos. .......................................................................................................... 97 

Figura 4 ............................................................................................................... 102 

Esquema representativo del subtema sentimientos placenteros-displacenteros y sus 

respetivos códigos. .......................................................................................................... 102 

4.2.3 Experiencias .......................................................................................... 105 

Figura 5 ............................................................................................................... 106 

Esquema representativo del subtema de relación entre las conductas suicidas y la 

comunidad LGBTQIA+, y sus respectivos códigos. ....................................................... 106 

Figura 6 ............................................................................................................... 114 

Esquema representativo del subtema de experiencias con las conductas suicidas y 

sus respectivos códigos. .................................................................................................. 114 

4.3 Comportamientos sobre las conductas suicidas en la comunidad LGBTQIA+.

 ........................................................................................................................................ 123 

4.3.1 Creencias ............................................................................................... 124 

Figura 7 ............................................................................................................... 124 



   

 

xiii 

 

Esquema representativo del subtema de manifestaciones de las conductas suicidas 

y sus respectivos códigos. ............................................................................................... 124 

Figura 8 ............................................................................................................... 130 

Esquema representativo del subtema de creencias sobre las conductas suicidas y 

sus respectivos códigos. .................................................................................................. 130 

4.3.2 Influencia Social ................................................................................... 137 

Figura 9 ............................................................................................................... 137 

Esquema representativo del subtema de valoración de las conductas suicidas 

dentro de la comunidad LGBTQIA+ y sus respectivos códigos. .................................... 137 

Figura 10 ............................................................................................................. 142 

Esquema representativo del subtema de significado personal LGBTQIA+ y sus 

respectivos códigos. ........................................................................................................ 142 

4.3.3 Factores Protectores ............................................................................. 147 

Figura 11 ............................................................................................................. 147 

Esquema representativo del subtema valoración de factores y sus respectivos 

códigos. ........................................................................................................................... 147 

CAPÍTULO V: ANÁLISIS Y DISCUSIÓN ....................................................... 155 

5.1 Construcción de la percepción ...................................................................... 157 

5.1.1 Pensamientos y cognición sensorial-afectiva ...................................... 158 

5.1.2 Experiencias .......................................................................................... 167 

5.2 Afrontamiento de la realidad social .............................................................. 179 

5.2.1 Creencias ............................................................................................... 180 

5.2.2 Factores protectores ............................................................................. 186 

5.2.3 Influencia Social ................................................................................... 196 

5.3 Factores facilitadores y limitantes ................................................................. 209 

5.3.1 Factores facilitadores ........................................................................... 209 

5.3.2 Factores limitantes ............................................................................... 210 

CAPÍTULO VI: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES ..................... 212 

6.1 Conclusiones ................................................................................................. 213 

6. 2 Recomendaciones ......................................................................................... 214 

6.2.1 Recomendaciones dirigidas a futuras investigaciones ...................... 214 

6.2.2 Recomendaciones a la Escuela de Enfermería ................................... 216 

6.2.3 Recomendaciones a nivel institucional ............................................... 217 

6.2.4 Recomendaciones a nivel político ........................................................ 217 

CAPÍTULO VI: REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ................................... 219 

Anexos .................................................................................................................... 261 



   

 

xiv 

 

Anexo 1. Instrumento para la recolección de datos sociodemográficos ............. 261 

Anexo 2. Consentimiento Informado .................................................................. 263 

Anexo 3. PNG de Recursos Psicológicos ........................................................... 267 

Anexo 4. Imágenes que se utilizaron en el proceso de reclutación de participantes.

 ........................................................................................................................................ 267 

Anexo 5. Cronograma de Actividades ................................................................ 272 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 



   

 

1 

 

 

 
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Capítulo I: INTRODUCCIÓN 
  



   

 

2 

 

1.1 Introducción 

 

El suicidio constituye una de las principales preocupaciones para la salud pública a 

nivel internacional, especialmente en las poblaciones: Lesbianas, Gays, Bisexuales, 

Transgénero, Queer, Interrogantes o Intersexuales, Asexuales (LGBTQIA+) en las cuales se 

ha observado un mayor comportamiento suicida y muertes por suicidio que en sus 

contrapartes cisgénero heterosexuales (Wilson & Cariola, 2019) (Kaniuka et al., 2019). 

 

Considerando que la población sexualmente diversa ha sido históricamente 

discriminada, esto ha implicado un detrimento de su bienestar, contemplando que éste se 

encuentra determinado por múltiples factores, siendo el género y la sexualidad uno de estos 

(Guimarães et al., 2019). La evidencia sugiere que pueden enfrentarse a diversos desafíos al 

navegar por instituciones educativas, médicas y sociales heteronormativas en donde corren 

mayor riesgo de experimentar ambientes hostiles, de experimentar discriminación directa o 

indirecta, acoso y desigualdad, lo que implica consecuencias perjudiciales para la salud 

mental (Wilson & Cariola, 2019).  

 

Las transformaciones sociales han llevado a un mayor reconocimiento de los derechos 

de las personas de esta comunidad, pero las instituciones que norman a la población siguen 

ejerciendo patrones que vulneran al sector y lo que acrecienta las posibilidades de que su 

dignidad y derechos como individuos sean violentados. El ámbito sanitario no se encuentra 

exento de esta situación y la evidencia demuestra que en los servicios de salud se perpetúan 

comportamientos que conducen a la discriminación, generándose barreras en el acceso a una 

atención integral (Estay G. et al., 2020).  

 

La inclusión de esta población en estudios científicos ha sido otra de las carencias que 

afectan a la misma, ya que no se está generando un conocimiento que devele las necesidades 

y las situaciones que vivencian jóvenes que pertenecen a este colectivo o su relación con las 

conductas suicidas, el cual ha sido ampliamente estudiado en otros grupos sociales. En la 

actualidad, el estudio de este fenómeno ha tenido enfoques cuantitativos, los que han 

permitido identificar factores de riesgos en la población. 

 



   

 

3 

 

Con el propósito de generar evidencia científica desde la disciplina de enfermería, en 

la cual se analice el fenómeno del suicidio desde las particularidades propias de esta 

población, se plantea realizar una investigación sobre las percepciones del suicidio y las 

conductas suicidas de las personas en la comunidad LGBTQIA+. 

 

1.2 Planteamiento del problema 

 

1.2.1 Problema 

 

Las vivencias de las juventudes identificadas como parte de la comunidad 

LGBTQIA+ son variadas según la lucha y visibilidad social, lo que ha captado el interés de 

investigadores inclinados a aproximarse a las necesidades de dicha población. Dentro de las 

principales, se destaca una esperanza de vida limitada, ya que, la evidencia sugiere que las 

personas, que se identifican como parte de la comunidad LGBTQIA+, evidencian un 

comportamiento suicida significativamente mayor a la población cisgénero heterosexual 

(Rivers et al., 2018) (Kaniuka et al., 2019). Sin embargo, existe escasa evidencia científica 

cualitativa a nivel internacional y, especialmente a nivel nacional, sobre el fenómeno y la 

percepción de la población en cuestión, aun menos sobre como estos elementos se entrelazan. 

 

1.2.2 Justificación 
 

La conducta suicida origina de un fenómeno complejo y multifacético que surge de 

diversos factores biopsicosociales, siendo un problema de salud pública creciente. 

Unicamente en el 2019, la tasa de mortalidad por suicidio por cada 100 000 habitantes en el 

mundo fue de 9,2, lo que corresponde a una muerte por cada 40 segundos (World Health 

Organization, 2019). Ahora bien, la mayoría de estas muertes por suicidio se producen en 

países de bajos y medianos ingresos, entre el 2010 y el 2016, la tasa mundial de suicidio 

aumentó en las Américas, a pesar de disminuir en otras regiones del mundo (WHO, 2019 

como se cita en Almeida et al., 2021). En Latinoamérica y el caribe la tasa de mortalidad fue 

de 6,2 y en Costa Rica fue de 8,1 (WHO, 2019). Además, en el 2021 se registraron 403 

defunciones por suicidio atendidos por el Organismo de Investigación Judicial (Instituto 

Nacional de Estadística y Censos, 2022). Estadísticas que se refieren a las conductas suicidas 



   

 

4 

 

son significativamente limitados, el Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades 

(CDC) estima que en 2017 hubo aproximadamente 10 millones de personas en EE. UU. que 

experimentaron pensamientos suicidas. A su vez, de los 10 millones de estadounidenses con 

ideación suicida, se estima que hubo 1,4 millones de intentos de suicidio en 2017, pero solo 

un tercio de estas personas buscaron asistencia sanitaria (Harmer et al, 2024).  

 

Los datos expuestos cobran mayor sentido cuando se toma en cuenta que el suicidio 

es la segunda causa de muerte entre la población de 5 a 29 años, siendo las 

personas  LGBTQIA+ cuatro veces más propensos a considerar seriamente el suicidio, a 

hacer un plan de suicidio y a intentar suicidarse en comparación a jóvenes cisgénero y 

heterosexuales (Almeida et al., 2021) (Liu et al., 2022) (Johns et al., 2019). Considerando lo 

último, sobresale una realidad de disparidades sociales en salud y salud mental.    

 

El estudio sobre la población LGBTQIA+ ha sido poco visualizada, tanto a nivel 

internacional como nacional, la literatura señala que diversas poblaciones han sido estudiadas 

de forma aislada, entre ellos, personas lesbianas, gays, transexuales y bisexuales, el estudio 

de las percepciones de esta población, con un abordaje cualitativo y utilizando un diseño 

metodológico fenomenológico descriptivo promueve la reflexión y criticidad desde el campo 

del conocimiento (Ferreira & Bonan, 2020). La vulnerabilidad vivenciada por dicha 

comunidad es producto de las condiciones materiales, psicológicas, culturales, morales, 

jurídicas y políticas que privan a las personas pertenecientes a esta, en distintos grados, de 

derechos, autonomía, reconocimiento y participación, las cuales pueden ser identificadas a 

través de la voz de quiénes las experimentan (Ferreira & Bonan, 2020). 

 

Por otro lado, la comunidad LGBTQIA+ tiene una larga historia de marginación, 

privación de derechos y violencia estructural dentro y a través del sector sanitario (Burton et 

al., 2021). Actualmente, estas personas siguen sufriendo de prejuicios, discriminación y 

servicios de salud deficientes, ya que los modelos actuales de formación en enfermería a 

menudo no le prestan atención a la comunidad de interés en cuanto al desarrollo de cuidados 

especializados y la valoración de necesidades específicas (Burton et al., 2021). Se ha 

propuesto que las razones por las que se encuentran tasas de conducta suicida más altas en la 



   

 

5 

 

comunidad LGBTQIA+ son multifactoriales, pero una teoría es que la salud mental 

deteriorada surge como resultado del "estrés de la minoría" (estigmatización interna y externa 

como resultado de tener una identidad minoritaria) e incluye las experiencias mencionadas 

con anterioridad, como la exclusión, prejuicios, acoso y aislamiento (Hughes & Mcdermott, 

2019). Cabe destacar, esto repercute en el acceso a servicios de salud mental debido a la 

preocupación de las personas por las consecuencias asociadas a la revelación de su identidad 

sexual y la falta de comprensión de los problemas y realidades de la comunidad LGBTQIA+ 

por parte de profesionales en salud (Hughes & Mcdermott, 2019).  

 

En enfermería se han realizado pocos estudios de investigación y guías de práctica 

sobre la salud LGBTQIA+, debido a que los cambios en políticas para incluir la orientación 

sexual e identidad de género en los cuidados de enfermería han sido lentos y hasta rechazados 

(Hughes & Mcdermott, 2019). Considerando que la disciplina pretende ofrecer un enfoque 

holístico y compasivo para el cuidado de la salud, que abarca a la persona como un ser 

humano único y valioso, es responsabilidad del conjunto profesional de enfermería el 

considerar las necesidades de todos los que piden ayuda y ser conscientes del propio punto 

de vista y actitudes hacia los que se identifican parte de la comunidad LGBTQIA+ (Burton 

et al., 2021). Especialmente considerando que la relación enfermera-paciente está en el centro 

de la atención sanitaria y esta debería de ser ejercida con compasión y respeto por los 

derechos humanos de todas las personas, independientemente de su orientación sexual, 

identidad y/o expresión de género (Eliason et al., 2010). 

Para proporcionar una atención sanitaria de calidad a todas las personas, crear lugares 

de trabajo equitativos e inclusivos y, reducir las disparidades sanitarias que experimentan las 

personas LGBTQIA+, es necesario investigar las necesidades de salud específicas de la 

población y reflexionar sobre como la atención de enfermería puede emplear un enfoque más 

inclusivo, humanizado y menos heteronormativo como se pretende desarrollar en el presente 

trabajo de investigación (Hughes & Mcdermott, 2019) (ANA, 2018). Además, mediante el 

abordaje de percepciones, la comprensión y sensibilización sobre este fenómeno podría 

generar la creación de políticas e intervenciones en el ámbito de la promoción de la salud. 

La relación de este problema de investigación con el plan de estudios se origina desde 

distintas aristas, siendo la primera de estas la salud pública, el suicidio constituye una de las 



   

 

6 

 

principales preocupaciones de esta área, con varios determinantes de la salud. En el plan de 

estudios no existe un curso destinado a la salud pública, sin embargo, la malla curricular 

posee una integración de la temática en diversos cursos de la carrera de licenciatura en 

enfermería.  

 

Comprendiendo que la salud es producto de la interacción de diversos factores que 

inciden en la calidad de vida de los individuos, el género y la sexualidad se convierten en 

determinantes de la salud, por ello, el problema de estudio se encuentra asociado con una de 

las áreas temáticas desarrolladas a lo largo de la formación académica de la licenciatura en 

Enfermería (Silva et al., 2018).   

 

Además, otra de las áreas que engloba este problema de investigación es la salud 

mental, abordada a través de los cursos sobre enfermería en las diversas etapas de la vida, 

entendiendo que la salud mental se vivencia de distintas maneras, según las etapas del ciclo 

vital. En el curso de adultez sana y adultez mórbida, se profundiza en esta especialidad de 

enfermería, promoviéndose espacios donde el estudiantado pueda aproximarse a este 

fenómeno desde la academia y las prácticas clínicas.   

 

Finalmente, esta propuesta cuenta con los recursos necesarios para ser desarrollada, 

como lo es el autofinanciamiento, capacitación de las autoras, tutela por profesionales 

capacitados en área, acceso a la población de estudio y anuencia de esta a colaborar en el 

proceso.  

 

1.3 Pregunta(s) de investigación 

 

• Pregunta de investigación: ¿Cuáles son los significados sobre las conductas suicidas 

de las personas de una comunidad LGBTQIA+ de una universidad pública 

costarricense? 

 

 

 



   

 

7 

 

1.4 Objetivos 

 

1.4.1 Objetivo General 

 

- Analizar los significados sobre las conductas suicidas de las personas en la 

comunidad LGBTQIA+ en una universidad pública. Costa Rica. 2023.  

1.4.2 Objetivos Específicos:    
 

1. Describir las percepciones sobre las conductas suicidas de las personas en la 

comunidad LGBTQIA+.   

2. Describir los comportamientos sobre las conductas suicidas de las personas en la 

comunidad LGBTQIA+.   

 

1.5 Área y Línea de Investigación 

 

Sociedad, Cultura y Salud / Enfermería y Salud   

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 



   

 

8 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

CAPÍTULO II: MARCO REFERENCIAL



   

 

9 

 

2.1 Marco Teórico 

 

La presente investigación toma como referente teórico a la Escuela de Pensamiento 

Humanbecoming, la cual evolucionó a partir de la Teoría Humanbecoming planteada por la 

enfermera Rosemarie Rizzo Parse a principios de los años 80 (Vílchez-Barboza et al., 2013). 

Su intención era mejorar los conocimientos de enfermería y la experiencia clínica para la 

mejora del paciente sustituyendo las teorías tradicionales de enfermería (Jones, 2016). El 

término Humanbecoming es un acoplamiento de las palabras ser humano (human) y 

evolución (becoming) y refleja la visión en el cual, el ser humano no puede ser reducido a la 

suma de sus partes sugiriendo que el ser humano es una combinación de factores biológicos, 

psicológicos, sociológicos y espirituales, siendo personas solitarias, que, a la vez, interactúan 

con su entorno (Vílchez-Barboza et al., 2013) (Jones, 2016). La teoría se basa en la creencia 

de que los seres humanos son coautores de su devenir en un proceso mutuo con el universo, 

cocreando patrones distinguibles que especifican la singularidad tanto de los seres humanos 

como del universo (Parse, 1995, p.5). 

 

Se concibe que la percepción de la persona sobre su calidad de vida debe ser el marco 

que guía el ejercicio de la disciplina, esta dimensiona a la práctica de enfermería desde un 

proceso en el cual, el profesional de enfermería: “está en presencia real con el individuo, 

mientras que el individuo descubre el significado personal de la situación y realiza elecciones 

para moverse (...) (p.514).”  En otras palabras, el centro de la disciplina enfermera se 

encuentra en dilucidar el significado de la experiencia vivida por la persona (p.514), en 

concordancia con el objeto de estudio (Marriner Tomey & Raile Alligood, 2010). Desde este 

enfoque, el ser, hacer y saber del profesional de enfermería se centra en la relación con el ser 

humano y fija como meta profesional el logro de vivir con calidad y salud, lo que sería el 

bienestar bajo sus propios términos (Vílchez-Barboza et al., 2013). 

 

La teoría de Parse se basa en una visión en la cual, el ser humano se relaciona consigo 

mismo, con otros y el universo, siendo activo y participativo en la creación y vivencia de la 

salud, con potestad para elegir como vivirla (Vílchez-Barboza et al., 2013). El paradigma del 

Humanbecoming de Parse hace hincapié en que es la persona quien elige y asume la 

responsabilidad de su propia salud (Jones, 2016). De hecho, Parse (1995) conceptualizó la 



   

 

10 

 

salud como un proceso abierto de evolución humana y compromiso personal, es una 

interrelación co-constituida que refleja las propias pautas de vida valorando las prioridades 

y trascendiendo con los posibles, no necesariamente puede ser definida, dada o gestionada 

por otro (p. 164). 

 

Los esfuerzos de la teorizante se basan en la fenomenología, muy importante para los 

profesionales de enfermería que se dedican a la investigación cualitativa, especialmente 

aquellos que trabajan en salud mental. Lo último, debido a que la teoría del Humanbecoming 

enfatiza sobre la complejidad del ser humano multidimensional dentro de un entorno 

igualmente diverso, entendiendo como la experiencia humana no siempre puede cuantificarse 

(Jones, 2016). Ciertamente, según Parse (1995, p. 23) la experiencia vital (la vivencia de una 

situación) aunque cocreada con otros, le pertenece a un solo ser humano. Además, ella 

plantea que el conocimiento sobre las experiencias humanas surge de descripciones dadas 

por seres humanos y al ser este conocimiento personal, es perspectivo, ya que se basa en el 

marco de referencia del propio individuo (Parse, 2001, p. 2-4 como se citó en Tapp & Lavoie, 

2016). 

Aunado a esto, establece una interrelación entre el ser humano y el entorno, el cual se 

ve mediado por costumbres, relaciones interpersonales, valores, contextos distintos (familiar, 

laboral, social etc.) y los fenómenos que se estructuran a partir de la experiencia de vida como 

el miedo, alegría, esperanza, expectativas de cambio, entre otras (Vílchez-Barboza et al., 

2013). 

Esta escuela de pensamiento está organizada por 4 supuestos, 4 postulados, 3 

principios y 9 conceptos y sus respectivas paradojas, como se pueden observar en la siguiente 

tabla: 

 

 

 

 



   

 

11 

 

Tabla 1. Componentes teóricos de la Escuela de Pensamiento Humanbecoming 

Supuestos Postulados Principios Conceptos y 

paradojas 

1-Humanbecoming es estructurar 

significados y tomar decisiones en 

las situaciones de salud. 

Infinito 

Paradoja 

Libertad 

Misterio 

 

 

Estructurando 

Significados 

Imagen 

Valoración 

Lenguaje 

 

 

2- Humanbecoming es 

configurar los patrones rítmicos de 

relación con el universo humano 

(humanuniverse). 

Configuración de 

Patrones Rítmicos 

Revelación-

ocultación 

Permitir-limitar 

Conexión-

separación 

 

 

3-Humanbecoming es co-

trascender ilimitadamente con las 

posibilidades que emergen. 

Co-trascendencia Poder 

Origen 

Transformación 

 

 

4-Humanbecoming es co-crear 

en el universo humano 

(humanuniverse) una sinfonía 

perfecta. 

Fuente: Traducido al español y modificado por Vílchez-Barboza V, Paravic-Klijn T y 

Salazar Molina A. (2013) 

Se plantean cuatro postulados para promover mayor comprensión de la evolución 

humana y cobran importancia para captar el fenómeno que se presenta a lo largo del presente 

estudio: 



   

 

12 

 

Infinito: el conocimiento en el ser humano se forma a partir de las experiencias vitales 

e involucran el desarrollo personal, es indivisible e ilimitado (Vílchez-Barboza et al., 2013). 

Paradoja: esta se entiende como un recurso lingüístico que implica unir dos ideas que, 

originalmente parecen imposibles de armonizar. Se consideran vivencias rítmicas, en otros 

términos, en la evolución humana se presentan instancias donde existe conexión con otros y 

el universo y, de manera simultánea, existe separación y soledad (Vílchez-Barboza et al., 

2013). Estas paradojas no son consideradas como problemas para ser resueltos o eliminados 

sino patrones rítmicos de la vida (Parse, 1995, p.6) 

Libertad: en cualquier situación existen ciertos elementos que co-constituyen las 

oportunidades y las imitaciones definidas por las personas a medida que eligen libremente su 

propio proyecto de realización personal (Parse, 1995, p.28). Es construir liberación 

contextual, como la elección de seguir adelante dejando de acarrear asuntos que no son 

responsabilidades propias (Vílchez-Barboza et al., 2013).  

Misterio: es lo inexplicable, aquello que no es completamente conocido en la vida y 

se entrelaza con la evolución humana (Vílchez-Barboza et al., 2013).  

Debido a la extensión de supuestos filosóficos, conceptos y paradojas que integran  

Humanbecoming, se procederá a exponer el principio principal en el que se basó la 

aproximación al fenómeno junto con los conceptos y paradojas que permitieron analizar los 

resultados, además de aquellos principios y sus respectivos conceptos y paradojas que 

facilitaron enlazar otros componentes. 

El principio, Estructurando significados expone como los significados son aquellas 

realidades personales que continuamente se estructuran y evolucionan con el tiempo, es decir, 

son diferentes en el pasado y en el presente, lo cual incide en el futuro.  El ser humano co-

crea la realidad a partir de decisiones tomadas en distintos ámbitos y asigna connotaciones 

dentro del contexto de sus vidas (Parse, 1995, p.12). Según la teorizante, es necesario conocer 

como las personas estructuran el significado de su realidad porque es esta la que se refiere a 

como se visualiza una situación y se mueve en ella y, a su vez, da el propósito de vida y la 



   

 

13 

 

posibilidad de explorar alternativas de cambio (Parse, 1995, p. 52) (Vílchez-Barboza et al., 

2013). 

De aquí nace el concepto de imagen, la formación de esta es la llegada reflexiva-

prerreflexiva al conocimiento de lo explícito-tácito (todo a la vez) (Parse,1998, p. 36 como 

se citó en Tapp & Lavoie, 2016). Se refiere a la estructura de significado de la persona, es 

decir muestra la realidad personal a través de conocimiento explicito-tácito, es lo que hace 

real ideas o eventos (Vílchez-Barboza et al., 2013) (Tapp & Lavoie, 2016). El conocimiento 

explicito se articula de una manera lógica y se reflexiona sobre ella de una manera crítica 

mientras que el conocimiento tácito es prereflexivo, prearticulado y acrítico, oculto de la 

conciencia reflexiva (Parse, 1998, p. 36 como se citó en Tapp & Lavoie, 2016). 

El concepto de valoración es el proceso de elegir y vivir aquellas creencias que 

apreciamos (Vílchez-Barboza et al., 2013). Su respectiva paradoja es confirmar-no confirmar 

y consiste en elegir entre opciones imaginadas y adueñarse de ellas (Parse,1998, p. 38 como 

se citó en Tapp & Lavoie, 2016).  

En consecuencia, el concepto de lenguaje expresa el significado a través de la 

paradoja de hablar-estar en silencio (lenguaje verbal) y de moverse-estar quieto (lenguaje no 

verbal) (Vílchez-Barboza et al., 2013). Cabe destacar, que este proceso se sitúa en el contexto 

de las situaciones, las historias de los individuos, y refleja sus intenciones específicas (Parse, 

1998, p. 40 como se citó en Tapp & Lavoie, 2016). 

Por su parte, el principio Configuración de Patrones Rítmicos se refiere a como los 

seres humanos viven en ritmicidad con el universo co-constituido por patrones de relación, 

estos patrones son paradójicos por naturaleza, aparentemente opuestos, pero componentes de 

un mismo fenómeno (Parse, 1995, p.7). Este principio invita a la reflexión, los ritmos 

paradójicos son revelación-ocultación, permitir-limitar y conexión-separación (Parse, 1995, 

p.7) (Vílchez-Barboza et al., 2013). Revelación-ocultación está unida con la paradoja 

desenmascarar-enmascarar y se refiere a que siempre habrá más que conocer de nosotros 

mismos y de los demás, debido a que se trasmiten mensajes claros y otras veces no. Permitir-

limitar, se une a la paradoja potenciar-restringir, representan los potenciales y oportunidades 

que destacan con las restricciones y obstáculos del día a día, cada decisión que se toma 



   

 

14 

 

significa infinitas posibilidades como también limitaciones (Marriner Tomey & Raile 

Alligood, 2010, p. 508) (Vílchez-Barboza et al., 2013). Asimismo, Conexión-separación está 

unida a la paradoja atender-distanciarse, según Marrimer Tomey & Raile Alligood (2010): 

“Este concepto está relacionado con las formas en las que las personas crean pautas para 

conectarse y separarse de la gente y de los proyectos. Las pautas creadas revelan prioridades 

de valores. [...] es sobre la comunión-soledad y las formas en las que la gente se separa de 

unos para juntarse con otros. [...] y explica la forma en la que dos personas pueden estar muy 

juntas y, aun así, estar separadas (p.509).” 

El principio de co-trascendencia se basa en movilizarse más allá con las posibilidades 

que surgen, co-creando con otros y el universo. Se asocia a la toma de decisiones entre un 

sinnúmero de posibilidades y estas decisiones presentan cambios en la vida. Lo último basado 

en la conceptualización del ser humano como un ser en un proceso constante de evolución 

(Vílchez-Barboza et al., 2013). Por su lado, se asocia al concepto de poder que involucra la 

lucha y la perseverancia en la vida, aquella voluntad de continuar a pesar de las dificultades 

se conecta con las paradojas: emprender-resistir, comprobar-no comprobar y ser-no ser 

(Vílchez-Barboza et al., 2013). Asimismo, se presenta a el concepto de origen/creación el 

cual se compone por la creación personal y los resultados de las elecciones que se toman en 

la vida, sus paradojas son adaptación-no adaptación (las personas buscan ser como otros y 

diferentes) y certeza-incertidumbre (reinventarse) (Vílchez-Barboza et al., 2013). Mientras 

que el concepto de transformación involucra a la transcendencia, indicando a una persona 

que se ha esforzado por tener claridad del rumbo que desea a dar a su vida y la capacidad de 

asumir las consecuencias tanto positivas como negativas de las decisiones tomadas, su 

paradoja es lo familiar-no familiar (Vílchez-Barboza et al., 2013). 

Parse sugiere que "los patrones de emprender-resisitir surgen en el proceso humano-

universal y están presentes en todo compromiso humano, creando tensión y a veces conflicto. 

A través de la tensión y el conflicto surgen posibilidades que crean alternativas entre las que 

elegir para ir más allá" (Parse, 1998, p. 48 como se citó en Tapp & Lavoie, 2016). 

Refiriéndose a la pauta viva de certeza- incertidumbre, planteó: "Los individuos son llamados 

continuamente por los demás a ser más conformistas y menos singulares, al tiempo que 

mueven aquello que es más cierto que incierto, evocando las influencias tanto positivas como 



   

 

15 

 

negativas que las acciones de los demás pueden tener en el curso de acción de cada uno" 

(Parse, 1998, p. 49-50 como se citó en Tapp & Lavoie, 2016). 

Para dar contexto, Parse establece conexiones entre conceptos y principios, es por 

esto que, a pesar de trabajar primariamente con el primer principio, explicado a profundidad, 

se involucraron otros aspectos de acuerdo con la interrelación propuesta de la teorizante. Por 

ejemplo, el poder es una forma de imaginación de la revelación-ocultación, continuar y 

resistir ante aquellas cosas que nos son reveladas e ocultadas a partir de los que imaginamos. 

La creación es una manifestación de la valoración de la permisividad-limitación, tomar 

decisiones a partir de nuestras valoraciones de aquello que vemos permitido o limitado. 

Finalmente, la transformación se descubre en el lenguaje de la conexión-separación, 

podemos trascender con las posibilidades desde lo expresado mediante las maneras que nos 

acercamos o distanciamos de los demás (Marriner Tomey & Raile Alligood, 2010, p. 515). 

La presente investigación se basa en los principios, postulados, conceptos y paradojas 

expuestos para aproximarse a las experiencias de vida de universitarios de la comunidad 

LGBTQIA+ y la construcción de los significados asociados a las conductas suicidas. 

2.2 Marco Empírico 

 

Se realizó una revisión bibliográfica internacional y nacional de estudios de carácter 

cualitativo, cuantitativo y mixto que abordaran los temas de Percepción, Comunidad 

LGBTQIA+, Suicidio, Percepción de Suicidio y Conductas Suicidas, especialmente en la 

juventud. Dicha búsqueda se realizó gracias a el Sistema de Bibliotecas Documentación e 

Información (SIBDI) en los siguientes repositorios: SciELO, EBSCO, Elsevier, PubMed, 

PMC, Springer Link, Wiley Online Library, SAGE Journals, la base de datos LILACS y la 

revista REVENF (nacional). Se utilizaron palabras claves como extraídas del tesauro 

Descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS): Suicidio, LGBT, Género, Salud Mental, 

Percepciones, Enfermería, Conductas Suicidas, Cualitativo, Suicide, Perception, LGBT, 

LGBTQIA+, Suicidal Behavior, Youth, Qualitative, Mental Health, Nursing, Queer y 

Gender. Las últimas se basaron en las palabras claves de las referencias recopiladas 

inicialmente y se ampliaron según necesidad. Se seleccionaron 21 artículos con relevancia 

temática y metodológica, todos artículos revisados por pares, tanto en español como en inglés 



   

 

16 

 

y portugués, sin embargo, la presente investigación es la primera de su tipo en el ámbito 

nacional. Entre los seleccionados: 5 de Estados Unidos; 4 Reino Unido; 2 de Costa Rica y 

Canadá y 1 por cada país mencionado a continuación: Australia, Brasil, Irlanda, Malasia, 

México, Turquía, Chile, Colombia. Los años revisados corresponden al periodo de 2009 

hasta el 2023. 

Una vez realizada la búsqueda bibliográfica en diferentes bases de datos, se determinó 

que se encontraron escasas investigaciones actualizadas y disponibles sobre la percepción de 

las conductas suicidas en la población LGBTQIA+. Es importante destacar que estudios 

cuantitativos sobre el riesgo de suicidio y factores de riesgo en la población, abundan. No 

obstante, pocos se atreven a aproximarse cualitativamente al fenómeno de la misma manera, 

con excepción de 3 estudios.  

A) Estudios cualitativos que abordaron la percepción y experiencias sobre el suicidio o 

conductas suicidas en la población LGBTQIA+. 

Se resalta un estudio de respuestas de texto abierto (encuesta) que se analizaron 

temáticamente utilizando el método de comparación constante para el análisis cualitativo, 

publicado en Canada en el 2023 por van Bergen, D. D., Dumon, E., Parra, L. A., Motmans, 

J., Biedermann, L. C., Renske Gilissen, & Portzky, G., titulado “I Don’t Feel at Home in 

This World” Sexual and Gender Minority Emerging Adults’ Self-Perceived Links Between 

Their Suicidal Thoughts and Sexual Orientation or Gender Identity que buscó examinar si 

las miembros de la comunidad LGBTQIA+ percibían que su condición de minoría sexual y 

de género estaba relacionada con la ideación suicida, y explorar si sus respuestas se ajustaban 

a los principios del marco de estrés de las minorías.  

Este estudio, que contó con un componente cuantitativo describió como el 65.6% (925 

de 1,410 individuos) de las personas participantes reportaron un historial de ideación suicida 

a lo largo de sus vidas, y de estos, el 61.3% fueron de orientación LGB mientras que el 73.0% 

fueron personas transgénero. Además, el 62% de las personas que reportaron este historial 

de ideación suicida indicaron que era debido a su estado de minoría sexual y de género, como 

lo describe el estudio (van Bergen, et al., 2023). 



   

 

17 

 

Del componente cualitativo del estudio relucieron 8 temáticas, de las cuales 2 se 

salían del marco de estrés de las minorías: Lucha y confusión de identidad, y Experiencias 

negativas con la comunidad LGBT. Los 6 restantes, fueron: Problemas interpersonales; 

Estresores internos; Estrés sobre la identidad de género; Victimización, Estrés por “salir del 

clóset”; y Dificultades psicológicas. Los autores establecen que los problemas 

interpersonales y las experiencias negativas dentro de la comunidad LGBT raramente se han 

estudiado en el contexto y recomiendan ahondar en este aspecto (van Bergen, et al., 2023).  

Brinda una visión de cómo podrían abordarse los resultados de la presente 

investigación, así como aquellos elementos que brillan por su ausencia en la literatura. Esta 

investigación hace hincapié en el enfoque polifacético para mejorar la salud mental de los 

jóvenes adultos de la comunidad LGBT. Plantean que el tratamiento afirmativo desempeña 

un papel clave, abordando el estrés por la identidad de género y dotando a las personas de 

habilidades para afrontarlo. Recomiendan fomentar las relaciones sociales y sentimentales 

de apoyo ya que sirve, además, como factor de protección frente a los pensamientos suicidas. 

Sin embargo, establecen que las intervenciones también deben abordar los retos a los que se 

enfrentan las relaciones entre personas del mismo sexo y el estigma social más amplio que 

afecta este colectivo. El acceso a una atención sanitaria afirmativa, en particular para las 

personas transgénero, se perfila como una vía prometedora para la prevención del suicidio. 

Finalmente, establecen que el campo de la investigación sobre el suicidio requiere estudios 

más rigurosos adaptados específicamente a los jóvenes adultos de la comunidad LGBTQIA+, 

para abordar a profundidad aquellos factores interconectados (van Bergen, et al., 2023).  

Se tomó en cuenta Understanding the processes underlying self-harm ideation and 

behaviors within LGBTQ+ young people: A qualitative study publicado en el Reino Unido 

por Williams, A. J., Arcelus, J., Townsend, E., & Michail, M, en el 2021. Un estudio de 

análisis temático de entrevistas semiestructuradas, en el cual se pretendió comprender los 

procesos que subyacen a los pensamientos y comportamientos autolesivos, con y sin 

intención suicida, entre personas jóvenes LGBTQ+. Su aporte es significativo para entender 

a profundidad la interrelación de estas conductas con la construcción de la identidad.  

Este estudio identificó tres temas principales: Lucha para procesar y comprender la 

propia identidad LGBTQ+; Respuestas negativas al hecho de ser LGBTQ+; y Factores 



   

 

18 

 

estresantes la vida. El estudio confirma la influencia de la autoaceptación (o la falta de ella) 

como parte del colectivo LGBTQ+ sobre la ideación y comportamientos autolesivos y 

establece la necesidad de que la sociedad normalice a las minorías sexuales y de género a 

través de la educación y de modelos de conducta adecuados. Un hallazgo interesante del 

estudio fue que la angustia causada por la falta de terminología LGBTQ afecta el sentido de 

identidad y a la formación de esta. Según los investigadores, la falta de autoaceptación podría 

conducir a un odio interiorizado y trans u homofobia interiorizada. Particularmente debido a 

que la fobia internalizada de los participantes fue validada por la fobia externa y los 

sentimientos de rechazo o discriminación por parte de compañeros, amigos y familiares, lo 

que aumenta el odio hacia uno mismo y las autolesiones (Williams, et al., 2021). 

 Los autores ponen en relieve la importancia del rol de los compañeros y la familia, 

así como la influencia de no ser aceptado por ellos en la ideación y los comportamientos de 

autolesión. Estos hallazgos permiten una comprensión de cómo los diferentes grupos pueden 

influir en esto mediante acciones manifiestas e indirectas. Según los autores, el apoyo hacia 

las personas para que comprendan mejor su propia identidad y mejoren su autopercepción 

puede verse reforzado por los enfoques positivos y la aceptación de los miembros de la 

familia, los amigos, los compañeros y la sociedad en general, lo que fomenta la confianza y 

la autoestima. Estos hallazgos enfatizan la necesidad de que las familias aborden la 

revelación de información LGBTQ de una manera amena para que se las personas se sientan 

cómodas, fomentando una buena salud mental, lo que ayudaría a mitigar y reducir las 

autolesiones. Los investigadores instan que los profesionales comprendan que la población 

puede necesitar más apoyo y que trabajen con la familia para explorar preocupaciones 

subyacentes en torno a ser LGBTQ. Además, deben explorar cómo la persona se percibe a sí 

misma y cómo esto influye en su bienestar mental (Williams, et al., 2021). 

Como referente se tomó y mantuvo correspondencia con el principal autor, de LGBT 

people and suicidality in youth: A qualitative study of perceptions of risk and protective 

circumstances publicado en el Reino Unido en el 2018 por Rivers, I., Gonzalez, C., Nodin, 

N., Peel, E., & Tyler, A., es un estudio cualitativo que utilizó muestreo intencional, 

entrevistas a profundidad y semiestructuradas. Buscaron entender las percepciones sobre el 

riesgo y circunstancias de protección para explicar los intentos de suicidio en los jóvenes 



   

 

19 

 

LGBTQIA+ y formó parte de un estudio de más de 5 años sobre las desigualdades de salud 

mental en la población meta de Inglaterra. 

Dentro de las percepciones de riesgo, los autores plantearon las experiencias de 

rechazo que vivieron las personas del estudio, particularmente de parejas, pares y miembros 

de la familia como un hilo común de la muestra. Resaltaron mecanismos de afrontamiento 

en los cuales las personas se adherían a complejas normas de comportamiento y elaboraban 

planes estratégicos de autopresentación para mitigar las posibilidades de acoso y 

discriminación. Estas estrategias resultaron insostenibles cuando las circunstancias 

personales, como problemas de salud mental y sufrir ostracismo social llevaban a un punto 

de ruptura en el que los participantes no podían encontrar ayuda. Resaltaron cómo los 

participantes sintieron que sus vidas y el "valor" que se les atribuye se vieron reducidos por 

los demás. Esto, a partir de estereotipos y trato discriminatorio por profesionales sanitarios. 

Fue evidente que la vergüenza derivada de la transgresión de las expectativas sociales y 

culturales de crecer como "queer" estaba vinculada a sentimientos de aislamiento, auto 

rechazo y baja autoestima, lo que limitaba la capacidad de buscar ayuda (Rivers, et al., 2018).  

Las circunstancias de protección se identificaron como intervenciones entre pares y 

profesionales. Contar con modelos LGBT accesibles y positivos lo consideraron muy 

importante para aliviar la angustia de las personas LGBT de todas las edades, no sólo de los 

jóvenes. Por extensión, lo mismo se dice de otros entornos, donde el apoyo a las personas 

LGBT y la celebración de su historia pueden tener un impacto positivo en la inclusión. Los 

autores plantearon alternativas de estrategias de prevención no formales, como grupos de 

apoyo y foros en línea. Así como la participación en actividades como el voluntariado, la 

asistencia a grupos LGBT organizados, la práctica de deportes/actividades físicas, o 

actividades relacionadas con la educación (Rivers, et al., 2018). 

B) Estudios cualitativos que abordaron la percepción sobre el suicidio o conductas 

suicidas en poblaciones distintas. 

Por su parte, el estudio realizado por Embing, J., Mohamad Yusoff, S., & Othman, 

M. R., Exploration on Perceptions of Suicidal Ideation Among Students of Higher Education, 

publicado en Malasia en el 2020, se llevó a cabo mediante un método cualitativo que utilizó 



   

 

20 

 

preguntas de entrevista semiestructuradas en grupos focales para explorar la percepción de 

la ideación suicida entre los estudiantes de una institución de enseñanza superior.  

Esta investigación identificó dos factores propiciando la incidencia de ideación 

suicida: factores externos compuesto por la presión de los compañeros, la presión de la 

comunidad, la influencia de las redes sociales, los factores familiares y los factores 

económicos. Mientras que los factores internos comprendieron lo interpersonal y la baja 

autoestima. El hallazgo más significativo del estudio fue que las personas participantes 

prefirieron elegir no profesionales como principales fuentes de recursos, como personas 

conocidas (amigos íntimos, hermanos y madres) y desconocidos, en lugar de organismos 

profesionales como asesores y psicólogos. Para los investigadores, esto sugiere que se 

desempeñe un papel más proactivo para cambiar el estigma social hacia los servicios de 

orientación y que se intensifique la concienciación sobre salud mental para que el público 

conozca la importancia de esta y se pueda realizar una prevención precoz. En esta 

investigación se usó como control para valorar aquellos factores afectando a la población 

(Embing, et al., 2020). 

C) Estudios cualitativos que abordaron el suicidio o conductas suicidas, salud mental y/o 

la población LGBTQIA+ 

Realizado por Noyola, N., Sánchez, M., & Cardemil, E. V., Minority Stress and 

Coping Among Sexual Diverse Latinxs, fue publicado en el año 2020, en Estados Unidos. 

Constituye una investigación de carácter cualitativo, desarrollada a través de entrevistas 

semiestructuradas. Tiene como objetivo la exploración de las experiencias de estrés de las 

minorías y afrontamiento en adultos latinos con identidades sexuales diversas (LGBT). Para 

el análisis se realizó un análisis temático guiado por el modelo teórico del estrés de las 

minorías en conjunto el marco interseccional. 

La primera experiencia del estrés de las minorías se divide en dos categorías: 

ambivalencia familiar, expectativas sobre roles de género tradicionales, marginalización de 

la comunidad LGBT, objetivación sexual, invisibilidad interseccional y mala representación 

mediática. Como segunda categoría se encuentra los procesos de afrontamiento y se 

mencionan: negociación de la identidad ya sea sexual, de género o étnica en diferentes 



   

 

21 

 

contextos sociales; búsqueda y creación de apoyo social; distanciamiento protector y el 

desarrollo de consciencia crítica (Noyola, et al., 2020). 

Los autores concluyen que el fenómeno del estrés de las minorías es prevalente  en 

esta población, ya que se interseccionan elementos como la raza, sexualidad y el género.  No 

obstante, este mismo estudio identifica estrategias para afrontar ese estrés de pertenecer a 

una minoría, tanto desde el plano individual como social, se asocian con procesos de 

resiliencia (Noyola, et al., 2020). 

Por otro lado, The Impact of Heteronormative Ideals Imposition on Sexual 

Orientation Questioning Angustia, publicada en 2019 en Estados Unidos y realizada por 

Boyer, S. J., & Lorenz, T. K. Consiste en una investigación cualitativa, que recogió datos 

mediante entrevistas semiestructuradas en una población de 20 personas que cuestionaban su 

orientación sexual. Se establecieron 3 categorías distintas para el análisis por unidades 

temáticas. 

La primera temática correspondió a la internalización de la heteronormatividad 

mediante la asunción de la heterosexualidad como la norma natural y deseable, miedo al 

rechazo familiar y social. Como segunda temática identificada está la presión ejercida para 

ajustarse a la heteronormatividad y como tercera, la resistencia al sistema heteronormativo a 

través de la consolidación de una identidad positiva y resiliente, la búsqueda de espacios 

seguros en la comunidad LGBTQ+, así como la redefinición de sus relaciones interpersonales 

(Boyer & Lorenz, 2019).  

Esta investigación concluye que la heteronormatividad tiene un impacto negativo en 

la salud mental de esta población, la internalización de este sistema normativo produce 

sentimientos de angustia, duda y miedo. La presión ejercida para encajar en la norma social 

produce discriminación y aislamiento. Se identifica que la consolidación de la identidad es 

una estrategia para afrontar la angustia (Boyer & Lorenz 2019). 

Por su lado, la investigación realizada por Guimarães, A. N., Marqui, G. D. da S. de, 

Brum, M. L. B., Vendruscolo, C., Werner, J. M., & Zanatta, E. A., Historias de jóvenes 

homoafectivos sobre su trayectoria e implicaciones para la salud mental publicada en Brasil 



   

 

22 

 

en el 2019. Este estudio corresponde a uno de carácter cualitativo, que pretendía explorar 

experiencias y trayectorias aplicando entrevistas semiestructuradas. Para el análisis de 

resultados se empleó como estrategia el análisis temático del cual surgieron 5 categorías. 

Los principales hallazgos son: 1) dudas y cuestionamientos sobre su propia identidad, 

2) dificultad en el proceso de aceptación personal, 3) reacciones diversas de la familia al 

conocer la orientación sexual, las cuales van desde apoyo incondicional hasta el rechazo y la 

discriminación, 4) dificultades en la integración en grupos sociales, discriminación y acoso 

de sus pares y 5) impacto negativo en la salud mental reflejado en la prevalencia de depresión, 

ansiedad y baja autoestima (Guimarães, et al., 2019). 

A raíz de este estudio se concluye lo siguiente: los jóvenes homoafectivos 

experimentan diversos desafíos en su trayectoria de vida, incluyendo el autodescubrimiento, 

la aceptación personal, las relaciones familiares y las experiencias sociales. Estas 

experiencias pueden tener un impacto negativo en su salud mental, aumentando el riesgo de 

depresión, ansiedad y baja autoestima. Se requiere de estrategias de apoyo para jóvenes 

homoafectivos, incluyendo programas de educación sobre la diversidad sexual, apoyo 

psicológico y grupos de apoyo entre pares (Guimarães, et al., 2019). 

La investigación titulada como Gesto suicida y resiliencia en un grupo de jóvenes 

gays y lesbianas en Costa Rica, realizada por Ugalde, A. C. y publicada en el año 2018 en 

Costa Rica, corresponde a un estudio de carácter cualitativo, el cual empleó la entrevista a 

profundidad como estrategia para la recolección de datos. Cabe resaltar que este constituye 

el único antecedente a nivel nacional el cual aborda las conductas suicidas en un sector de la 

comunidad LGBTQIA+. Este estudio tenía como finalidad adentrarse en la subjetividad de 

las vivencias de procesos de estigmatización y discriminación, en jóvenes gays y lesbianas, 

producto de los procesos de socialización y su vinculación con el gesto suicida y los procesos 

de resiliencia.  

Dentro de los principales hallazgos se establece que, esta población atraviesa procesos 

de opresión social dada por sistemas de poder como el patriarcado y el heteronormativo, que 

se vinculan al sufrimiento interno, la internalización de la homolesbofobia y su vinculación 

con el proceso de autoaceptación. Como un elemento emergente, se identificó que las 



   

 

23 

 

personas emplean recursos personales, como lo es la resiliencia, para resistir ante los procesos 

ante descritos (Calvo-Ugalde, 2018). 

Adicionalmente, Suicidio en estudiantes universitarios en Bogotá, Colombia, 2004-

2014, un estudio publicado en el 2017 en Colombia y realizado por Franco, S. A., Gutiérrez, 

M. L., Sarmiento, J., Cuspoca, D., Tatis, J., Castillejo, A., Barrios, M., Ballesteros-Cabrera, 

M. del P., Zamora, S., & Rodríguez, C. I. Fue desarrollado bajo la metodología cualitativa 

de carácter descriptiva, retrospectiva y exploratoria. La población correspondió a 45 casos 

de suicidio consumado en jóvenes de cinco distintas universidades en la Ciudad de Bogotá. 

Para la recolección de datos se utilizó el registro de documentos de las universidades y se 

realizaron entrevistas semiestructuradas al personal institucional. 

Se establecen los siguientes hallazgos: amplitud de significados del suicidio para las 

personas que han estado cerca, asimismo, la construcción del significado de juventud es muy 

amplia. Se reconocen los siguientes elementos como aquellos que potenciaron la 

consumación del suicido: los relacionados con la familia, con antecedentes de enfermedades 

mentales u orgánicas y con las relaciones interpersonales. Aunado a esto, se mencionan 

implicaciones para la implementación de estrategias de prevención del suicidio en las 

universidades (Franco, et al., 2017). 

Se concluye que el suicidio es un problema de salud pública en el ámbito 

universitario. Los estudiantes universitarios constituyen una población vulnerable al suicidio. 

Por tanto, resulta necesario implementar estrategias de prevención del suicidio en las 

universidades (Franco, et al., 2017). 

La investigación titulada The social determinants of lesbian, gay, bisexual and 

transgender youth suicidality in England: a mixed methods study, realizada por McDermott, 

E., Hughes, E., & Rawlings, V., y publicada en el 2017 en Inglaterra, utilizó metodología 

mixta para obtener los resultados, usando entrevistas semiestructuradas para hacer un análisis 

temático y análisis logístico de regresión para predecir la suicidalidad.  

Fue el primer estudio de su tipo en Inglaterra que abordó a la población LGBT. Entre 

los principales hallazgos encontraron que las personas afectadas por la homofobia, bifobia o 



   

 

24 

 

transfobia, y los que no tenían la capacidad de expresar sus emociones tenían mayores 

probabilidades de planificación y/o intento de suicidio. Además, el sentimiento negativo 

acerca de la identidad LGBT, y la angustia por mantener una identidad LGBT oculta, se 

asoció significativamente con la planificación/intento de suicidio y autolesiones, pero no 

fueron significativos en el modelo de regresión logística. Las personas que se habían 

autolesionado y/o tenían una discapacidad mostraron una mayor probabilidad de planear o 

intentar suicidarse. Mientras que las personas que se identificaban como transgénero tenían 

casi el doble de probabilidades de haberse autolesionado, y uno y medio más probabilidades 

de haber planeado o intentado suicidarse en comparación a sus contrapartes cis (McDermott 

et al., 2017).  

Fundamentalmente, los determinantes sociales estaban interconectados y eran 

acumulativos; los jóvenes del estudio a menudo experimentaron múltiples desventajas que 

desembocaron en un intento de suicidio, por ejemplo, acoso durante el colegio debido a la 

orientación sexual, aunado a la inhabilidad de revelar su identidad sexual ante familiares o 

pares, contribuyó al aislamiento e inexpresión emocional (McDermott et al., 2017).  

Al comprender cómo la desigualdad social repercute en la salud, estos hallazgos 

aportaron evidencia sobre las formas en que los determinantes sociales de la desigualdad 

sanitaria contribuyen a la suicidalidad y las autolesiones en los jóvenes LGBT. Los autores 

plantearon que los esfuerzos públicos de prevención del suicidio en salud mental deben 

abordar los determinantes fundamentales de esta desigualdad en salud mental, especialmente 

en relación con las personas transgénero. Además, recalcan la necesidad de intervenciones 

universales que abordan el acoso y la discriminación en relación con LGBT en las escuelas, 

así como las intervenciones seleccionadas que proporcionan apoyo específico de salud 

mental de los jóvenes LGBT (McDermott et al., 2017). 

D) Estudios cuantitativos que valoraron el suicidio o conductas suicidas y/o la población 

LGBTQIA+ 

Situaciones estresantes y estrategias de afrontamiento en la comunidad LGB 

publicada en el año 2022 en México. Es una investigación desarrollada por Muñoz 

Maldonado, S. I., Sánchez Medina, R., Rosales Piña, C. R., & Enríquez Negrete, D. J., 



   

 

25 

 

desarrollada bajo la metodología cuantitativa descriptivo con un diseño no experimental de 

tipo transversal, mediante un muestreo no probabilístico; participaron 272 hombres y mujeres 

de 14 a 56 años. Para la recolección de datos se empleó el Cuestionario de Emociones, Estrés 

y Afrontamiento. 

En cuanto a las situaciones estresantes más frecuentes presentes en esta población 

están: comentar la orientación sexual a la familia y amigos; situaciones de discriminación 

por parte de la sociedad; rechazo por parte de la familia y amigos; violencia física y verbal. 

Las estrategias de afrontamiento más empleadas en esta población son: 1) centradas en la 

acción como la búsqueda de apoyo social, 2) en la emoción como la evitación o la negación 

y 3) en la cognición y la reestructuración y el humor (Muñoz-Maldonado, et al., 2022). 

Los autores reconocen que este estudio no analiza la eficacia de las estrategias de 

afrontamiento y reconocen la necesidad de desarrollar más investigaciones que identifiquen 

elementos estresores en la población, así como tácticas de afrontamiento. Aunado a esto, se 

contempla la urgencia de desarrollar intervenciones y políticas que promuevan la salud 

mental en esta población (Muñoz-Maldonado, et al., 2022). 

El estudio denominado Examination of Minority Stress Pathways to Suicidal Ideation 

Among Sexual Minority Adults: The Moderate Role of LGBT Community Connectedness, 

publicado en el año 2020 en Estados Unidos corresponde a un estudio transversal, el cual fue 

llevado a cabo con 402 participantes pertenecientes a minoría sexual, el reclutamiento fue en 

línea. El análisis de los datos se hizo con un modelo de regresión lineal. 

Esta investigación, realizada por Rogers, M. L., Hom, M. A., Janakiraman, R., & 

Joiner, T. E., aporta evidencia empírica que apoya la relación el marco teórico del estrés de 

las minorías, la conexión con la comunidad LGBT y la ideación suicida en esta población. 

Dentro de sus principales hallazgos se establece una posible relación entre la conexión de la 

comunidad LGBT como un factor protector ante la ideación suicida en este grupo (Rogers, 

et al., 2020). 

A cognitive distortions and deficit model of Suicide Ideation, publicado en el año 2017 

en Canadá, corresponde a un estudio cuantitativo realizado por Fazakas-DeHoog, L. L., Rnic, 



   

 

26 

 

K., & Dozois, D. J. A., el cual busca explorar un modelo que integra distorsiones cognitivas 

y los déficits cognitivos como predictores de la ideación suicida. Para esto, se seleccionaron 

397 participantes, para esto se aplicaron distintas escalas asociadas a desesperanza, evitación 

de resolución de problemas, ideación suicida, entre otras. 

A partir de los resultados obtenidos y el modelo empleado se afirma lo siguiente: las 

distorsiones cognitivas tuvieron un efecto directo sobre el proceso de ideación suicida, la 

evitación de resolución de problemas fue el déficit cognitivo con mayor impacto en las 

distorsiones cognitivas. Cabe destacar que, al ser un estudio en población universitaria, los 

resultados no pueden generalizarse a la población general (Fazakas DeHoog et al., 2017). 

Los autores concluyen que las distorsiones cognitivas y los déficits cognitivos son 

importantes predictores de la ideación suicida. Por consiguiente, la intervención sobre estos 

puede plantearse como una estrategia efectiva para prevenir la ideación suicida (Fazakas 

DeHoog et al., 2017). 

Otro estudio relevante, realizado por Almeida, J., Johnson, R. M., Corliss, H. L., 

Molnar, B. E., & Azrael, D., Emotional distress among LGBT youth: The influence of 

perceived discrimination based on sexual orientation, publicado en el año 2009 en Estados 

Unidos, corresponde a una investigación de carácter cuantitativo. Dentro de sus principales 

resultados se destaca lo siguiente: mayor discriminación percibida por jóvenes LGBT en 

comparación con jóvenes heterosexuales. Además, se asoció esta discriminación con la 

angustia emocional. Por su parte el apoyo emocional de amigos y familiares moderó la 

relación descrita anteriormente. 

Las principales conclusiones establecidas por los autores afirman que la 

discriminación percibida por orientación sexual es un factor importante en la angustia 

emocional de jóvenes LGBT y las intervenciones para reducir la discriminación y el apoyo a 

jóvenes LGBT pueden ser estrategias efectivas para mejorar su salud mental (Almeida et al., 

2009). 

E) Revisiones de literatura sistemáticas o integrativas que abordaron las temáticas, 

tantos enfoques cualitativos o cuantitativos.  



   

 

27 

 

La revisión desarrollada por Ceatha, N., Koay, A. C. C., Buggy, C., James, O., Tully, 

L., Bustillo, M., & Crowley, D., titulada  Protective Factors for LGBTI+ Youth Wellbeing: 

A scoping review underpinned by Recognition Theory, fue publicado en el año 2021, en 

Irlanda. Este estudio consiste en una revisión de alcance que abarcó la revisión de evidencia 

científica entre 2000 y 2020. Los criterios de inclusión se basaron en estudios en idioma 

inglés que abordaran factores protectores del bienestar de jóvenes LGBTI+. El análisis de 

sus hallazgos fue realizado con la estructura de análisis temático, bajo el cual se identifican 

5 categorías de factores protectores. 

Como primera categoría se identifica el apoyo social que, según lo hallazgos, lo 

constituye el apoyo de la familia, amigos y pares, y el brindado dentro de la comunidad 

LGTBI+. Como segunda, se encuentran los procesos de construcción identidad positiva dada 

por la autoaceptación de su orientación sexual e identidad de género, sentido de pertenencia 

a la comunidad LGBTI+ y la habilidad de resiliencia. Como tercer elemento se identifican lo 

recursos y habilidades asociados a la toma de decisiones, resolución de problemas y 

afrontamiento del estrés (Ceatha et al., 2021). 

El desenvolverse entornos seguros y afirmativos se identificó como cuarta categoría 

y finalmente, la resiliencia como recurso individual. Autores destacan la necesidad de 

transformar el enfoque de riesgo de la salud mental hacia uno que involucre la atención de 

necesidades psicosociales, sumado a esto, mencionan que estos hallazgos tienen importantes 

implicaciones prácticas y políticas (Ceatha et al., 2021). 

Por otra parte, A qualitative systematic review of experiences and perceptions of youth 

suicide un estudio publicado en el 2019 en Australia por Grimmond, J., Kornhaber, R., 

Visentin, D., & Cleary, M., es una revisión sistemática de los estudios cualitativos que 

exploraron las experiencias y percepciones del suicidio en personas de 25 años o menos.  

El análisis temático de los artículos reveló cuatro categorías: factores 

desencadenantes y riesgos que conducen a la suicidalidad; factores implicados en la 

recuperación; necesidad de tratamiento institucional/estrategias de prevención; creencias 

sobre el suicidio a nivel comunitario (Grimmond et al., 2019).  



   

 

28 

 

La primera categoría, factores desencadenantes y riesgos que conducen a la 

suicidalidad, se subdividió en: comportamientos; sentimientos/emociones; influencias 

familiares; influencias de los pares; y otros. La segunda categoría, factores implicados en la 

recuperación, se dividió a su vez en: influencias interpersonales; culturales e individuales, 

mientras que la categoría necesidad de tratamiento institucional/estrategias de prevención se 

divide en: educación y subcategorías de tratamiento (Grimmond et al., 2019). 

Una de las subcategorías recurrentes en esta revisión fue la necesidad percibida de 

una mejor educación sobre el suicidio juvenil, especialmente en las escuelas para ayudar a 

detectar los signos de advertencia y reducir el estigma social que rodea el tema. Se propuso 

que, mediante intervenciones estructuradas y una supervisión estrecha, la investigación 

futura debería explorar el grado en que estos programas tienen beneficios tangibles, en lugar 

de limitarse a cubrir una necesidad percibida, y las mejores prácticas en dichos programas 

(Grimmond et al., 2019). 

La prevalencia y las consecuencias del estigma social asociado con la ideación suicida 

y la expresión emocional fue un tema común de esta revisión. Los autores establecen que 

esto demuestra una clara necesidad de fomentar la comunicación y acabar con el estigma 

negativo dentro de la comunidad en general. Además de que las investigaciones futuras 

exploren aspectos de este estigma social para identificar métodos para reducirlo y evaluar la 

eficacia de los diseños de los programas mediante investigaciones empíricas (Grimmond et 

al., 2019). 

El último tema clave de esta revisión se centró en los procedimientos actuales de 

tratamiento tras un intento de suicidio y la necesidad percibida de mejorarlos. El tratamiento 

y la evaluación inadecuados de los jóvenes que experimentan ideación suicida proporcionan 

poca o ninguna mejora de la persona, lo que a menudo da lugar a nuevos intentos de suicidio. 

Por lo tanto, es importante que estas prácticas de tratamiento y evaluación se mejoren para 

que sean más eficaces y reduzcan la incidencia del suicidio juvenil. Los autores recomiendan 

tratar al individuo como ser integral y tener en cuenta su salud mental y física, en el momento 

de la presentación tras el intento. Del mismo modo, también se identificó la gestión de las 

expectativas de alta, así como el tratamiento y la educación de los padres. Recomiendan 



   

 

29 

 

realizar futuras investigaciones que exploren la eficacia y la necesidad de esas mejoras para 

asegurar las prácticas clínicas adecuadas tras un intento de suicidio (Grimmond et al., 2019).  

Otro aporte nacional, Revisión sistemática de literatura sobre suicidio: factores de 

riesgo y protectores en jóvenes latinoamericanos 1995-2017, realizado por González-

Sancho, R. D., & Picado-Cortés, M. y publicado en el 2020, buscó conocer el estado de la 

investigación sobre los factores protectores y de riesgo de suicidio en jóvenes en varios países 

de América Latina, específicamente, Colombia, Costa Rica, México, Brasil, España, Perú, 

Chile, Cuba y Puerto Rico. Cabe destacar que el 34.6% de los estudios analizados se 

realizaron en Colombia, 24.4% de Costa Rica y 19.2% de México, esto compuso la mayoría 

de los resultados. 

Los autores destacan que las investigaciones fueron principalmente desde enfoques 

cuantitativos, con uso del método estadístico y cualitativos de naturaleza fenomenológica-

hermenéutica, cuyos alcances fueron, en su mayoría, descriptivos. Asimismo, se realizaron 

desde disciplinas como psicología, psiquiatría y medicina (González-Sancho & Picado-

Cortés, 2020).  

Como hallazgo, los estudios arrojaron factores de riesgo relacionados a condiciones 

físicas o biológicas y psicosociales resaltan las referencias al grupo familiar que incide de 

dos formas paradójicas: riesgos o protección para las personas jóvenes. Los efectos de una 

comunicación adecuada entre miembros, una buena autoestima, ausencia de agresiones 

psicológicas y físicas, contención y apoyo emocional podrían disminuir el riesgo. Mientras 

que los conflictos y patrones disfuncionales se consideran principales detonadores de las 

conductas suicidas. Según los autores, esto debería de ser tomado en la contención, 

prevención, abordaje del suicidio y tratamiento de las personas sobrevivientes tras un intento 

de suicidio (González-Sancho & Picado-Cortés, 2020).  

Por otro lado, destacan el tema de los reportes de suicidios en los medios de 

comunicación masiva ya que en pocas ocasiones los profesionales y medios de comunicación 

siguen los lineamientos dispuestos por organizaciones internacionales para abordar el tema. 

Concluyen que las investigaciones futuras deben enfocar sus esfuerzos en los factores 



   

 

30 

 

protectores debido a la falta de evidencia que existe sobre ellas en Latinoamérica (González-

Sancho & Picado-Cortés, 2020). 

Por su lado, el estudio de Wilson, C., & Cariola, L. A., LGBTQI+ Youth and Mental 

Health: A Systematic Review of Qualitative Research, publicado en el 2019 en el Reino 

Unido, es una revisión de la literatura concerniente a la población LGBTQI+ y la salud 

mental.  

Esta revisión arrojó 5 temáticas centrales; Aislamiento, rechazo, fobia y necesidad de 

apoyo; Marginación; Depresión, autolesiones y suicidio; Política y entorno; y Conexión. 

Aunque se abordaron diversas temáticas, se destacan las implicaciones para la política, la 

práctica y la investigación futura. Las autoras establecen que las voces de los jóvenes 

LGBTQI+ reclaman entornos inclusivos, la aceptación y el apoyo de los proveedores de 

servicios y los familiares, y una comunidad a la que puedan pertenecer, ya sea en su propia 

zona geográfica o a través de Internet. Atender estas necesidades claves proporciona 

resiliencia frente a la marginación, el aislamiento y la victimización. Asimismo, los entornos 

seguros y la política antidiscriminatoria alivian los factores de estrés que hacen que los retos 

a los que se enfrentan los jóvenes de minorías sexuales y de género sean mayores que los de 

sus compañeros (Wilson & Cariola, 2019). 

La investigación nombrada como Impacto del Estigma en la salud mental de las 

jóvenes lesbianas, homosexuales, bisexuales y transgénero (LGBT), y realizada por Donoso 

Bustos, M. A., & Ulloa García, K., consistió en una revisión de literatura publicada en el año 

2019 en Chile. La revisión se desarrolló en 2017 y se revisó la literatura de los últimos cinco 

años. A partir del análisis de la literatura se identifica lo siguiente: la existencia de factores 

individuales e interpersonales que moderan la relación entre el estigma y la salud mental, por 

otro lado, se establece un impacto negativo entre la relación descrita anteriormente, además 

se identifica una mayor prevalencia de depresión, ansiedad, trastorno por uso de sustancias y 

suicidio en la población de estudio.  

A partir de esta revisión, se identifican diferentes estrategias para reducir el impacto 

del estigma en esta población. Como sus principales conclusiones se menciona el estigma 

como un problema de la salud pública, el cual afecta negativamente la salud mental de 



   

 

31 

 

jóvenes LGBT y establece la necesidad de implementar estrategias para reducir el impacto 

del estigma en la salud mental de esta población (Donoso-Bustos y Ulloa-García, 2019) 

En cuanto a la investigación en enfermería, Sexual and gender minority health 

research in nursing del 2019, publicada en los Estados Unidos, pretendió evaluar los cambios 

en la cobertura de la salud de las minorías sexuales y de género en las revistas de enfermería 

mejor clasificadas utilizando un enfoque de alcance. Los autores, Jackman, K. B., Bosse, J. 

D., Eliason, M. J., & Hughes, T. L., encontraron treinta y tres artículos (0,19%) en las 

principales revistas de enfermería centrados en la salud de esta población. Evidenciando que 

se presta cada vez más atención a la salud de las personas pertenecientes a la comunidad, a 

partir número de artículos publicados de investigación empírica y no empírica, aunque este 

crecimiento es lento.  

Resaltan la necesidad de abordar investigaciones con un enfoque más inclusivo, es 

decir, desprenderse de las líneas de investigación enfocadas únicamente en dos poblaciones, 

hombres y mujeres cis de minorías sexuales. Conclusiones presentadas en este artículo 

reflejan la idea de que las actitudes, creencias y comportamientos de profesionales en 

enfermería influyen los cuidados que prestan a las poblaciones marginadas. Los estudios 

sobre los conocimientos, actitudes y comportamiento de los proveedores con respecto a las 

poblaciones arrojan luz sobre las actitudes negativas y los prejuicios explícitos e implícitos 

contra las personas pertenecientes a ellas y como esto perpetua las disparidades sanitarias. 

La falta de investigaciones que se realizan sobre las minorías sexuales y de genero podrían 

limitar al gremio de enfermería en desarrollar la sensibilidad necesaria para abordar a la 

población, los autores recomiendan prestar más atención al tema dentro de escuelas de 

enfermería y a través de los planes de estudios de enfermería. Mencionan, además, una forma 

de aumentar la investigación de enfermería sobre la salud de la población sería aumentar el 

número de académicos de enfermería que puedan orientar a los estudiantes de posgrado 

(Jackman et al., 2019). 

Finalmente, Suicide in sexual minority populations: A systematic review of evidence-

based studies, una revisión sistemática publicada en el 2018, en Turquía por Yıldız, E., 

evaluó 4 temas: Intentos de suicidio; Pensamientos de suicidio; Intentos de suicidio y suicidio 

consumado; Pensamientos suicidas e intentos de suicidio. En general, a partir de los 



   

 

32 

 

hallazgos, se puede concluir que la ocurrencia del suicidio en las poblaciones minoritarias 

sexuales es universal e implica muchas dinámicas como las sociológicas, culturales, políticas, 

creencias religiosas, problemas legales y factores contextuales. Se propone que el 

conocimiento de estas variables por parte del profesional de enfermería puede ser el primer 

paso hacia un abordaje del suicidio centrado en la resolución en estas poblaciones.  

Particularmente se resaltan las recomendaciones para la práctica enfermera, aunque 

las necesidades de las personas dentro de la comunidad de minorías sexuales y de género, no 

varían con respecto a contrapartes heterosexuales se considera que algunos requisitos son 

específicos en el abordaje, ya que se requiere de la toma de medidas necesarias para generar 

un entorno respetuoso e informado por parte del profesional sanitario. El autor propone que 

aquellos profesionales en estrecho contacto con las personas, pueden instigar un cambio 

positivo al servir como agente de justicia social. Especialmente, al evaluar las actitudes y 

valores de los individuos para garantizar un cuidado integral e inclusivo. Asimismo, los 

profesionales deben informarse de los programas de prevención del suicidio y capacitarse 

para desarrollar habilidades efectivas de afrontamiento, resolución de problemas, fomentar 

la autoestima y generar abordaje familiar (Yildiz, 2018). 

 

 

2.3 Marco Conceptual 

 

2.3.1 A lo que concierne las conductas suicidas  

 

En la indagación por entender el fenómeno de estudio, se observaron dos 

particularidades. Primero, como se estableció con anterioridad, el suicidio se considera una 

de las principales causas de muerte a nivel mundial, aun así, es reconocido que las cifras 

oficiales de suicidios son sustancialmente inferiores a las reales (De Leo, 2015) (Jordans et 

al., 2017). Al indagar sobre lo que conlleva la prevención de su ocurrencia, se revela la 

necesidad de “prevenir las conductas suicidas” términos y definiciones amplios de conductas 

vinculadas al acto, es decir, el suicidio no se da sin ellas (Jordans et al., 2017). De hecho, se 

considera un producto de las mismas y forma parte de ellas (Maris, 2019).   



   

 

33 

 

¿Y que hay sobre la incidencia, mejor aún, que son las conductas suicidas? Esto lleva 

a al siguiente punto, aunque el abordaje, entendimiento y reportaje de las conductas suicidas 

es pilar de la prevención, paradójicamente, continúa sin ser una prioridad para la salud 

pública y no se dispone de datos fiables (Jordans et al., 2017). Menos en el contexto de la 

presente investigación, Costa Rica. Además, dentro de la literatura se destaca como el 

suicidio y las conductas suicidas son utilizadas intercambiablemente (citados como unos de 

los tantos ejemplos, Almeida et al., 2021; Dombrovski & Hallquist, 2021). Se considera que 

la falta de cohesión terminológica podría ser un factor en este fenómeno, aunado al estigma 

y prejuicio sobre el suicidio (Mayer et al., 2020).   

Para finalizar esta introducción, se resalta una frase que engloba lo expuesto: la Torre 

de Babel de la suicidología. Esta frase se refiere a un esfuerzo significativo por establecer 

una nomenclatura de las conductas suicidas en los Estados Unidos, incluida en esta, el 

suicidio (Silverman et al., 2007b). Sin embargo, el esfuerzo continúa, con repetidas 

apelaciones llamando por una nomenclatura y clasificación del suicidio internacional 

(Silverman & De Leo, 2016) (Goodfellow, Kõlves, & Leo, 2018). Es decir, no hay consenso 

y hasta la fecha se perpetua la intercambiabilidad entre términos.    

 En este apartado, no se pretende unificar ni abarcar la complejidad de las 

nomenclaturas propuestas, sino generar una visión clara de: estudiar el fenómeno, los 

términos relevantes al presente trabajo, y, modelos o teorías comúnmente aplicables, entre 

otros. Para hacer esto, se debe aportar una clarificación del concepto de salud mental, ya que 

este delimita la aproximación ante el fenómeno.   

2.3.1.1 Salud Mental  

La salud mental es un aspecto fundamental del bienestar humano, esta influye en la 

forma que las personas perciben el mundo que los rodea, interactúan con él y llegan a 

adaptarse a él. En el continuo movimiento para promover la salud mental, reducir la 

estigmatización y establecer equidad entre la salud mental y la física, se observa entusiasmo 

por el concepto y en él, reconocimiento de su valor en la vida humana (Wren-Lewis & 

Alexandrova, 2021) (Fusar-Poli et al., 2020). A lo largo de estos esfuerzos, no queda claro 

que significa salud mental y si existe un solo concepto que lo sustente (Fusar-Poli et al., 

2020).   



   

 

34 

 

Las iniciativas en pro de la salud mental se limitan a reducir las enfermedades 

mentales, estableciendo la salud mental como la ausencia de enfermedades psiquiátricas 

diagnosticables, cabe destacar, en el mundo académico psiquiátrico, no existe una fuente 

incontrovertida correspondiente para el contenido de estas afirmaciones sobre salud mental: 

no hay un Manual Diagnostico Estadístico (DSM) para la salud (Wren-Lewis & 

Alexandrova, 2021). De forma más ambiciosa, hay iniciativas destacadas en salud pública y 

política que adoptan definiciones positivas que identifican la salud mental con el bienestar 

psíquico o incluso general, el problema en esta visión se destaca alrededor de que la 

naturaleza del bienestar es una cuestión de reflexión ética y personal (hasta culturalmente 

sensible), por lo tanto, de gran diversidad (Wren-Lewis & Alexandrova, 2021) (Fusar-Poli et 

al., 2020). Es por esto que una vez que el bienestar se convierte en una condición de la salud 

mental, esto invita a recetas científicas y médicas para una buena vida, que en el mejor de los 

casos son ineficaces y en el peor, opresivas (Wren-Lewis & Alexandrova, 2021).   

Ahora bien, la OMS conceptualiza la salud mental como " (...) un estado de bienestar 

en el que cada individuo se da cuenta de su propio potencial puede hacer frente a las tensiones 

normales de la vida, puede trabajar de forma productiva y fructífera, y es capaz de hacer una 

contribución a su comunidad" (Manwell et al., 2015) (Galderisi et al., 2015). Esta definición, 

aunque representa un avance sustancial con respecto al alejamiento de la conceptualización 

de la salud mental como un estado de ausencia de enfermedad mental, plantea varias 

limitaciones y se presta a posibles malentendidos cuando identifica los sentimientos positivos 

y el funcionamiento positivo como factores clave para la salud mental (Galderisi et al., 2015).    

Las personas con buena salud mental a menudo están tristes, enfermas, enfadadas o 

infelices, y esto forma parte de la vida plena de un ser humano. A pesar de ello, la salud 

mental se ha conceptualizado a menudo como un afecto puramente positivo, caracterizado 

por sentimientos de felicidad y sensación de dominio sobre el entorno, lo cual no siempre es 

posible (Galderisi et al., 2015). Además, el funcionamiento positivo, la capacidad de trabajar 

productiva puede llevar a la conclusión errónea de que una persona con una edad o un estado 

físico que le impide trabajar productivamente no goza de buena salud mental. Trabajar de 

forma productiva y fructífera a menudo no es posible por razones contextuales (por ejemplo, 



   

 

35 

 

para los inmigrantes o para las personas discriminadas), lo que puede impedir que las 

personas contribuyan a su comunidad (Galderisi et al., 2015).  

Varios autores se han dispuesto a establecer la salud mental como un bien primario, 

las condiciones psicológicas previas para alcanzar una concepción de una vida buena, 

incluyendo el bienestar (Wren-Lewis & Alexandrova, 2021).  Por su lado, la Comisión 

Nacional de Salud Mental de Costa Rica (Ministerio de Salud, 2012) la define como: “un 

proceso de bienestar y desempeño personal y colectivo caracterizado por la autorrealización, 

la autoestima, la autonomía, la capacidad para responder a las demandas de la vida en 

diversos contextos: familiares, comunitarios, académicos, laborales y disfrutar de la vida en 

armonía con el ambiente.” 

Es por esto y para efectos de esta investigación, recurrimos a dos conceptualizaciones 

distintas, pero no mutuamente excluyentes sobre la salud mental. Wren-Lewis y 

Alexandrova (2021) mantienen la salud mental como "las capacidades de todos y cada uno 

de nosotros para sentir, pensar y actuar de forma que nos permita valorar y participar en la 

vida". En esta conceptualización, la valoración de la vida consiste en la capacidad de 

interesarse por determinados estados de la vida: características de nosotros mismos, de los 

demás y de nuestro entorno. Cuando se trata de valorar una cosa, se determina una 

disposición afirmativa hacia ello, un compromiso a ver algo como valioso, no necesariamente 

un juicio de valor explícito, pero si influye en la forma de sentir, pensar y actuar a lo largo 

del tiempo.   

Cabe destacar, al valorar algo, se podrían experimentar sensaciones placenteras como 

displacenteras. Sobre la participación en la vida, se considera la flexibilidad psicológica, esa 

capacidad de cambiar o persistir en un comportamiento cuando ello sirve a fines valiosos. En 

el esfuerzo por alcanzar fines valiosos, se encuentran dificultades, retos, fracasos y perdidas, 

esta flexibilidad permite que el individuo cambie de perspectiva, se adapte y aprende de la 

situación, sin caer en patrones habituales de significado y ser. Como todo, estas capacidades 

deben ser desarrolladas y hasta verse frágil antes diversas situaciones vitales, incluyendo 

enfermedades mentales, a partir de esto, entra la disposición por formular nuevas metas y 

estrategias para actuar. Los autores insisten que la salud mental consiste en ser capaz de 

valorar ciertos rasgos de nosotros mismos, de los demás y de nuestro entorno, más que ciertos 



   

 

36 

 

rasgos que deberíamos valorar según alguna teoría prudencial, moral o religiosa, en particular 

(Wren-Lewis & Alexandrova, 2021).  

Esta conceptualización se complementa con la siguiente definición aportada por 

Galderisi, Heinz, Kastrup, Beezhold, & Sartorius (2015): “La salud mental es un estado 

dinámico de equilibrio interno que permite a los individuos utilizar sus capacidades en 

armonía con los valores universales de la sociedad. Las aptitudes cognitivas y sociales 

básicas; la capacidad de reconocer, expresar y modular las propias emociones, así como de 

empatizar con los demás; la flexibilidad y la capacidad para afrontar acontecimientos vitales 

adversos y funcionar en roles sociales; y la relación armoniosa entre el cuerpo y la mente 

representan componentes importantes (...).”    

Para aclarar, los autores establecen los valores universales como: respeto y cuidado 

de uno mismo y los demás seres vivos, el reconocimiento de la interconexión de las personas, 

respeto del medio ambiente, respeto de la libertad propia y ajena (Galderisi et al., 2015). 

Además, al referirse a un estado dinámico, se refleja la realidad humana de distintas épocas 

vitales que requieren cambios en el equilibrio, adolescencia, matrimonio etc. junto con la 

experiencia apropiada de emociones, incluyendo la tristeza, entre tantos. Se establecen estos 

componentes como importantes sin ser mandatorio, sino contribuyentes a distintos grados de 

equilibrio, de modo que las funciones desarrolladas pueden compensar una deficiencia en 

otro aspecto del funcionamiento mental (Galderisi et al., 2015). 

Con lo referente a las aptitudes cognitivas y sociales básicas, Galderisi et al. (2015), 

establecen estas aptitudes como básicas para clarificar que varios niveles de deficiencia son 

compatibles con la salud mental mientras que otros requieren del apoyo social. La 

importancia de la regulación emocional, como una habilidad para reconocer, expresar y 

modular las propias emociones