Caracterización y evolución de los pacientes con Síndrome de Intestino Corto en el servicio de Neonatología del Hospital Nacional de Niños “Dr. Carlos Sáenz Herrera” de enero 2018 a julio 2021

Abstract

Introducción: El síndrome de intestino corto (SIC) es una condición en la que hay reducción en la longitud intestinal posterior a una resección quirúrgica extensa, por patologías gastrointestinales congénitas o adquiridas, que condicionan a la pérdida de funciones vitales y necesidad prolongada de nutrición parenteral. Objetivos: Conocer las características clínicas y la evolución de los pacientes con Síndrome de Intestino Corto en el Servicio de Neonatología del Hospital Nacional de Niños “Dr Carlos Sáenz Herrera” de enero 2018 a julio 2021. Metodología: Estudio transversal descriptivo sobre los pacientes con patología abdominal quirúrgica, que hayan requerido resección intestinal extensa, clasificándose con SIC posterior, ingresados a la unidad de cuidado intensivo neonatal. Resultados: Se incluyeron 22 pacientes en el estudio, evidenciando que es una patología predominante en hombres, que en su mayoría contaban con diagnóstico prenatal, con mayor incidencia de las causas congénitas. Se demostró una mejor adaptación intestinal con manejo médico, contrario a quienes se les realizó cirugía de elongación “STEP”, quienes no sólo no se logran adaptar, sino que tienen una mortalidad de hasta un 67%. Conclusiones: El manejo del SIC ha sido cambiante a lo largo de los años, siendo evidente la mejoría en la sobrevida; el tratamiento conservador ha logrado demostrar mayor eficacia consiguiendo adaptación intestinal, siendo aún controversial la decisión quirúrgica.

Introduction: Short bowel syndrome is a condition in which there is a reduction in intestinal length after extensive surgical resection, due to congenital or acquired gastrointestinal pathologies, which lead to loss of vital functions and a prolonged need of parenteral nutrition. Objective: To assess the clinical characteristics and outcome of patients with Short Bowel Syndrome Neonatal Intensive Care Unit at Hospital Nacional de Niños “Dr. Carlos Saenz Herrera” from January 2018 to July 2021. Methods: A descriptive cross-sectional study on patients with surgical abdominal pathology, who have required extensive intestinal resection, classified as short bowel syndrome, who were admitted to the Neonatal Intensive Care Unit (NICU). Results: A total of 22 patients were included in the study, more common in men, most of whom had a prenatal diagnosis, with a higher incidence of congenital causes. Better intestinal adaptation was demonstrated with medical management, different to those who underwent "STEP" elongation surgery, who not only fail to adapt, but also have a mortality rate of up to 67%. Conclusions: The management of this syndrome has been changing over the years, with an evident improvement in survival; conservative treatment has demonstrated greater efficacy, achieving intestinal adaptation, althought the surgical decision is still controversial.