Estudio biomédico de los amerindios en Costa Rica

Abstract

A partir de 1979 se realizó un programa de investigación biomédica en varias poblaciones amerindias de Costa Rica que incluye estudios demográficos, ecológicos, genéticos, epidemiológicos y de salud. Los datos demográficos de alrededor de 5.000 indigentes, indican que existe una reproducción intensa con promedios altos de hijos en familias completas y el 50% de los pobladores tienen entre 0-15 años, mostrando diversas proporciones sexuales en las distintas poblaciones. La mortalidad es alta aunque se sugiere Ia necesidad de una mejor estimativa de este parámetro. La estructura genética se caracteriza por Ia presencia de muchos loci monomórficos pero con algunos loci polimórficos y muy variables; sin embargo, existen diferencias entre grupos en el tipo de marcador genético polimórfico. Se destaca Ia presencia de variantes "privadas", con posibles implicaciones biomédicas y se sugieren algunas explicaciones para esta constitución genética. Se considera que, a pesar de Ia marginalidad de estos grupos, presentan un nivel de salud aceptable. Existen pequeñas diferencias en el crecimiento de los amerindios entre las diversas poblaciones estudiadas, así como en su estado nutricional. Se resalta Ia necesidad de una mejor definición biomédica de estos grupos, con el fin de brindar servicios de atención primaria de Ia salud, con una mínima perturbación de rasgos culturales para Ia salud materno-infantil.

A program on biomedical research in several amerindian populations of Costa Rica was initiated in 1979. The program included demographic, ecological, genetical, epidemiological and health studies. Demographic data on around 5.000 persons show an intense reproductive rate with high prolific phase and a large number of offspring in complete families. Fifty percent of the population belong to 0-15 year old group but the sex ratio is different between populations. Mortality seems to be high, although we suggest further studies in this parameter. Genetic structure of the population is characterized by many monomorphic loci, but a few loci are polimorphic and very variable. Nevertheless, there are differences between groups in the type of polimorphic genetic marker. We emphasize on the presence of "private" variant which might have biomedical implications, some explanations for this genetic constitutions are suggested. It is considered that, even though thesse populations represent marginal groups, they show an acceptable health condition. There are small differences in the growth rate and the nutritional condition of the amerindian contained in the different populations studied. The need of a better biomedical definition of these groups is accentuate in order to be able to improve the quality of primary health sevices that cause a minimal disturbance of positive amerindian cultural features.