Hiponatremia: Análisis de casos en el ámbito hospitalario privado de Costa Rica
artículo original
View/ Open
Date
2018Author
Chaverri Fernández, José Miguel
Cordero García, Eugenia
Zavaleta Monestel, Esteban
Ramírez Chavarría, M. F.
Barrantes Jiménez, P.
Díaz Madriz, José Pablo
Metadata
Show full item recordAbstract
Objetivo: Analizar el manejo de los pacientes con hiponatremia durante su estancia en un hospital privado de Costa Rica así como las razones específicas generadoras de dicha enfermedad, para mejorar el manejo de esta patología y sus complicaciones. Método: Estudio observacional, restrospectivo realizado en un hospital de 80 camas en el periodo entre enero 2014 y enero 2017. Se incluyeron todos los pacientes que al ingreso o durante su estancia presentaron valores de sodio menor o igual a 125 mEq/L. Los datos clínicos obtenidos se agruparon en cinco clasificaciones: tiempo de desarrollo de la hiponatremia, concentración plasmática de sodio, gravedad de los síntomas, osmolalidad plasmática y estado de volumen. Resultados: En el estudio se incluyeron 102 pacientes de los cuales un 96% presentaron hiponatremia previa a su ingreso al hospital. Los síntomas neurológicos estaban presentes en un 36% de los casos. La hipertensión arterial (HTA) y la diabetes fueron las comorbilidades más frecuentes (96% de los pacientes). Con respecto al manejo farmacoterapéutico ninguno de los pacientes recibió la cantidad de mEq sodio requerida y solamente dos de los pacientes recibieron una monitorización de los valores plasmáticos de sodio tal y como lo establecen las guías. Conclusiones: Se debe educar al personal hospitalario sobre la importancia de un manejo adecuado de la hiponatremia, sus posibles efectos adversos y la importancia de instaurar un tratamiento precoz con el fin de evitar daños irreversibles. Objective: To analyze the management of patients with hiponatremia during their stay in a private hospital in Costa Rica, as well as the specific reasons for This disease, to improve the management of this disease and its complications. Method: Obsevational, retrospective study performed in a hospital with 80 beds in the period between Januany 2014 and January 2017. All patients were included who, on admission or during their stay, had sodium values less than or equal to 125 mEq/L. The clinical data obtained were grouped into five classifications: time of development of hyponatremia, plasma concentration of sodium, severity of symptoms, plasma osmolality and volume status. Results: 102 patients were included in the study, of which 96% had hyponatremia prior to hospital admission. Neurological symptoms were present in 36% of cases. High blood pressure (HBP) and diabetes were the most frequent comorbidities (96% of patients). None of the patients received the amount of mEq sodium required and only two of the patients received a monitoring of plasma sodium values as established by the guidelines. Conclusions: Hospital staff should be educated on the importance of proper management of hiponatremia, its possible adverse effects and the importance of establishing early treatment in order to avoid irreversible damage.