Outbreak of clostridium difficile associated diarrhea due to hypervirulent strain nap1/b1/027 in a developing country

Abstract

Los brotes nosocomiales de las cepas hipervirulenta de importante de salud pública debido a la naturaleza altamente contagiosa y letal de esta enfermedad en el ámbito intra-hospitalario. Afortunadamente, estos casos son raros. Presentamos el reporte y manejo de un brote nosocomial de C. difficile por una cepa hipervirulenta en un país en vías de desarrollo. Entre mayo y agosto 2009, 81 casos de diarrea asociada a Hospital San Juan de Dios en Costa Rica. El porcentaje de recu uso de antibióticos, severidad del cuadro diarreico, recuento leucocitario y co una alta recurrencia de la enfermedad. Pacientes portadores de insuficiencia cardiaca congestiva, aq recibiendo inhibidores de bomba de protones o requiriendo vasopresores durante su hospitalización, presentaron un mayor riesgo de muerte. La edad influenció la duración del cuadro diarreico. La duración también aumentó con el uso de probióticos y infecciosas no deben ser más letales en un país en vías de desarrollo. Una respuesta rápida y rigorosa y tratamientos costo efectivos son más relevantes que el acceso a una infraestructura compl soporte avanzados.