Factores socio demográficos y de riesgo materno relacionados con la presencia de Gastrosquisis en neonatos nacidos en el Hospital Rafael Ángel Calderón Guardia durante los años 2010-2015

Abstract

Introducción: La Gastrosquisis se define como una malformación de la pared abdominal caracterizada por herniación visceral con presencia de cordón umbilical intacto y ausencia de membrana. Es una malformación de etiología desconocida, probablemente intervienen factores de riesgo genético y ambiental, su pronóstico dependerá de las complicaciones intestinales asociadas, y de la detección prenatal oportuna. Objetivo: Determinar la relación que existe entre factores sociodemográficos y de riesgo materno, con la presencia de Gastrosquisis en neonatos nacidos en el Hospital Rafael Ángel Calderón Guardia, desde el año 2010 al 2015, en Costa Rica. Metodología: Estudio descriptivo correlacional retrospectivo, se utilizó un muestreo por censo con una totalidad de 56 casos, conformado por 28 mujeres cuyos neonatos presentaron Gastrosquisis y 28 mujeres cuyos neonatos no presentaron malformaciones. El tiempo comprendido fue entre 2010 y 2015. Las variables a investigar fueron: edad materna, índice de masa corporal, grupo étnico, estado civil, numero de gestas, nivel de instrucción, zona de residencia, consumo de drogas ilegales, consumo de tabaco y/o alcohol, consumo de fármacos, infecciones maternas, número de controles prenatales, exposición a radiaciones, exposición a químicos y antecedentes genéticos. Los datos descriptivos fueron analizados por medio de las Medidas de Tendencia Central y los datos correlacionales por medio del Test t y Test Exacto de Fisher, utilizando el sistema estadístico SPSS 21. Resultados: Los principales resultados determinaron relación con la presencia de Gastrosquisis en las variables índice de masa corporal (p. 0.076) y zona de residencia (p. 0.0036). Por otra parte, la presencia infecciones maternas (p. 0,0084) se relacionó con la ausencia de Gastrosquisis en recién nacidos. Conclusiones: Se evidencia como factores predisponentes para el desarrollo de Gastrosquisis en los neonatos, la zona de residencia, el índice de masa corporal y las infecciones maternas. Recomendar una dieta gestacional rica en ácidos grasos mono insaturados, ya que brindarán antioxidantes que previenen alteraciones vasculares, durante el desarrollo fetal. Las zonas rurales brindan un indicio para futuras estudios, ya que sugiere, una asociación entre exposición química por medio, del aire, suelo o contacto directo con agroquímicos y la presencia de Gastrosquisis. Las infecciones maternas pre y pos concepción, sienta un precedente para investigar sobre el tipo de infección, el trimestre del embarazo en el cual se presenta, el tratamiento farmacológico a recomendar y si las infecciones del tracto urinario o de transmisión sexual durante el embarazo se tratan de un factor protector o predisponente de malformación gástrica.