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Recent Submissions
Técnicas de resección de gliomas difusos en el Servicio de Neruocirugía del Hospital México en período comprendido entre el 1 ferebro 2023- 1 marzo 2025
(2025) Acuña Quirós, Miriam; Esquivel Miranda, Miguel
Se realizó un estudio retrospectivo de 100 pacientes con gliomas difusos intervenidos quirúrgicamente en el Hospital México entre febrero de 2023 y julio de 2025. La edad media fue de 56 años y predominó el sexo masculino (64%). La mayoría correspondió a glioblastomas (67%), mientras que los tumores de bajo grado representaron un 13%. La técnica quirúrgica más utilizada fue la craneotomía bajo anestesia general (81%), seguida por la estimulación cortical y subcortical sin parálisis muscular (13%) y la craneotomía despierta (6%). Entre las tecnologías adyuvantes, la neuro-navegación se empleó en el 97% de los procedimientos, el ultrasonido en el 67%, la tractografía en el 46% y la fluorescencia con 5-ALA en el 27%. La extensión de resección ≥ 90% se alcanzó en el 52.6% de los pacientes. En los glioblastomas, la mediana de supervivencia global fue de 6.7 meses, mientras que en los no glioblastomas no se alcanzó durante el seguimiento (p < 0.0001). El análisis multivariable mostró que la terapia adyuvante constituyó el principal determinante pronóstico, con efecto protector de la radioterapia (HR 0.44) y la radioquimioterapia (HR 0.12). La mayoría de los pacientes mantuvo su funcionalidad postoperatoria y las complicaciones se mantuvieron dentro de los rangos descritos internacionalmente.
Estos resultados evidencian que la práctica neuro-oncológica en el Hospital México logró tasas de resección y preservación funcional consistentes con estándares internacionales, confirmando que la extensión de resección y la terapia adyuvante son los principales determinantes de la supervivencia en gliomas difusos.
Análisis y diseño de soluciones para la problemática del Río Colorado en la zona urbana de Turrialba
(2025) Carvajal Ramos, Yeic; Serrano Pacheco, Alberto
La ciudad de Turrialba sufre inundaciones de forma recurrente, estas se deben a que por esta ciudad atraviesan tres cauces: río Colorado, río Turrialba y quebrada Gamboa, los cuales se desbordan desde hace décadas, y su frecuencia de desbordamientos se ve incrementada por la construcción de obras dentro del cauce que obstaculizan el flujo del agua. Este estudio se enfoca en analizar el río Colorado, y se plantean mejoraras para disminuir la frecuencia a las inundaciones. Para realizar el análisis se dividió la cuenca en cada una de las quebradas que aportan agua al río Colorado antes de llegar al cruce con la ruta nacional N°10. Se realiza la caracterización de éstas y se estiman los parámetros morfométricos.
Para estimar el caudal asociado a diferentes periodos de retorno se utiliza la precipitación de la estación San Antonio, y se realiza la transformación a escorrentía con el método de Número de Curva del Servicio de Nacional de Conservación de Suelos.
Para realizar la simulación hidráulica se usa el modelo bidimensional llamado IBER, con este se analiza el cauce en la condición actual y también se modelan una serie mejoras, buscando incrementar la capacidad hidráulica. Se propone ampliar los dos puentes sobre ruta nacional N° 10, además, modificar el alineamiento de la alcantarilla de cuadro que pasa bajo la terminal de buses. También se propone ampliar el puente del ferrocarril ubicado aguas abajo de la alcantarilla de cuadro (bajo terminal de buses). Con estas modificaciones se logra que el cauce alcance una capacidad cercana a 100 m3/s.
Además, dado que con solo la modificación del cauce no es suficiente para eliminar el riesgo de inundaciones, se analiza la construcción de embalses para amortiguar la crecida. Estos embales se proponen en los cauces de la quebrada Poró, quebrada San Pedro y el río Colocado en la zona alta.
Como último punto se presenta un plan de instrumentación para lograr dar una alerta temprana de los eventos de desbordamiento que sufrirá el casco urbano.
Dada la alta vulnerabilidad que tiene el cantón Turrialba, es urgente la implementación de un plan regular el cual propicie un desarrollo seguro para las futuras generaciones, ya que de lo contrario será muy complicado cambiar las prácticas culturales que han llevado a Turrialba al escenario de riesgo actual.
Drill on drill: adaptive oviposition strategies of Sycophila and Physothorax wasps on Ficus citrifolia
(2025-01-27) Oliveira Barros, Leví; Jansen González, Sergio; Santinelo Pereira, Rodrigo Augusto
Understanding tri-trophic interactions and the relationship among plants, herbivores, and their natural enemies is fundamental to advancing theoretical and practical ecology. Parasitoidism is among those interactions where tri-trophic levels are usually developed, with hyperparasitism and kleptoparasitism as examples. This study explores the interaction between fig wasps of the genera Physothorax Mayr, 1885 and Sycophila Walker, 1871 (Hymenoptera: Chalcidoidea) and the gall midge Ficiomyia brasiliensis Urso-Guimarães, 2024 (Diptera: Cecidomyiidae) associated with Ficus citrifolia Mill. in Ribeirão Preto, Brazil. Through behavioral observations and larval dissections we document the “drill on drill” strategy where Sycophila females utilize oviposition holes drilled by Physothorax females on the fig surface to access the host gall midge immatures. This behavior suggests a sophisticated adaptation for reducing oviposition time and conserving energy. Additionally, Sycophila behavior aligns with kleptoparasitic and hyperparasitic strategies, indicating a complex evolutionary history and ecological interaction. Our findings provide insight into the intricate relationships among non-pollinating fig wasps and their hosts, contributing to the broader understanding of tri-trophic interactions in fig microcosm.
Trends in psychological distress during and after the COVID-19 pandemic: Findings from a population-based Costa Rican cohort study
(2025-01-29) RESPIRA Study Group; Fantin, Romain Clement; Porras Martínez, Carolina; Raventós Vorst, Henriette; Calderón Céspedes, Alejandro; Alba, Natalia; Loría, Viviana; Hildesheim, Allan; Herrero Acosta, Rolando; Barboza Solís, Cristina; Raventós Vorst, Henriette
Objectives
The COVID-19 pandemic has resulted in an increase of psychological distress. We hypothesized that the mental health of individuals has improved since the end of the pandemic. Study design 1459 population-based participants of the RESPIRA cohort study (Costa Rica) Methods Psychological distress was measured at 6-month intervals using the Mental Health Inventory 5 (MHI-5) during the 2-year follow-up. Visits occurred between June 2021 and November 2023. Age-sex-standardized MHI-5 mean and proportion of individuals living with psychological distress were estimated by calendar time. We evaluated both cross-sectional estimates over time among all cohort participants, and within-individual evolution among the subset of 1341 participants with repeated measures between June 2021–June 2022 and January–November 2023.
Results
Standardized prevalence of people living with psychological distress was 13.6 % [10.8–16.8] during the height of the pandemic compared to 8.8 % [6.5–11.6] post-pandemic. The standardized MHI-5 mean increased from 76.3 [74.8–77.9] to 82.9 [81.6–84.3] between the height and post-pandemic periods. 14.5 % of the participants had a much better MHI-5 score (24 points or more) in the post-pandemic period compared to the height of the pandemic, and only 5.3 % had a much worse MHI-5 score. Consistent improvements were observed among sexes and across age, except for 12-17-year-olds.
Conclusions
This study showed a decrease in the proportion of people living with psychological distress in Costa Rica since the end of the pandemic.
Descriptive epidemiology of gastric cancer in Costa Rica from 1990 to 2022 and projection of deaths to 2050: a population-based study
(2025-07-23) Vanegas, Juan Carlos; Herrero Acosta, Rolando; Barboza Solís, Cristina; Ocampo, Rebeca; Torres, Guillermo; Ortiz Barboza, Adolfo; Ramírez Mayorga, Vanessa; Une, Clas Allan; Calderón Céspedes, Alejandro; Porras Martínez, Carolina; Carvajal, Loretto; Fantin, Romain Clement
Background
In Costa Rica, gastric cancer has been the leading cause of cancer death (both sexes) since the 1980s. The objective of this study was to analyze the incidence, mortality, and geographic distribution of stomach cancer in Costa Rica for the period 1990–2022, and to make projections of deaths up to 2050.
Methods
Incidence and mortality data were from the Costa Rican National Cancer Registry, the Costa Rican National Institute of Statistics and Census, and the Central American Population Research Center. Age-standardized incidence and mortality rates, annual percent changes (APC), and years of potential life lost (YPLL) were calculated. Crude mortality rates were estimated at the canton level. Mortality projections were made using Poisson models.
Findings
The standardized rates have been decreasing in all ages over 40 years old, in men and in women (in incidence, APC = −4.4% [−4.6, −4.3] in men, APC = −3.6% [−3.8, −3.3] in women; in mortality APC = −3.5% [−3.7, −3.4] in men, APC = −3.0% [−3.3, −2.8] in women). YPLL rates increased with age, but the age group with the highest number of YPLL was between 50 and 69 years. High mortality rates were observed in the mountainous areas east and south of the capital region, and one canton in Guanacaste. Most models projected increases in number of deaths of 50%–200% by the year 2050.
Interpretation
Despite declining mortality rates, the number of gastric cancer deaths is projected to rise, underscoring the need for targeted public health strategies-particularly programs for Helicobacter pylori detection and eradication, along with dietary and lifestyle interventions. Geographic disparities also support the development of region-specific cancer control strategies to reduce the burden in high-risk areas.